膀胱巨大结石并移行细胞癌1例报告
【文献标识码】 D 【文章编号】 1680-077X(2004)01-0069-02
1 病例资料
患者,男,50岁,因尿频、尿急、尿痛20年,加重5年于2003年5月26日入院。入科查体:体温37℃、脉搏80次/ min、呼吸18次/min、血压190/130mmHg,神志清楚,膀胱区无膨隆,压痛阳性。实验室检查:白细胞+/HP,红细胞+++/HP,CT检查示:膀胱巨大结石,直径约8cm。初步诊断:膀胱巨大结石。于2003年5月29日行膀胱切开取石术。术中见:膀胱壁明显增厚,质地较硬。于肌层可见散在结节状肿物,膀胱内可见8cm×8cm×5cm巨大结石。切除2枚肿大的淋巴结及部分膀胱壁与肌层肿物一同送快速病理。病理报告:膀胱移行细胞癌3级侵犯肌层、8/8淋巴结均见转移。行膀胱全切,输尿管端侧吻合,输尿管皮肤造口术。手术顺利。共住院23天,好转出院。
2 讨论
膀胱移行细胞癌以原发性较多见 [1] 。由于长期的炎症或结石刺激而诱发鳞癌的较多见,但由于结石引起的继发 性膀胱移行细胞癌较少见。据新近资料统计1988年中国男性膀胱癌死亡率为1.9/10万,居第6位。故应早期发现,早期治疗,才能有效的提高生存率。
参考文献
1 周荣祥.膀胱外科,北京:人民卫生出版社,1996,12.
(收稿日期:2003-08-02)
作者单位:264002山东省烟台市107医院泌尿外科
(编辑一 坤), http://www.100md.com(吕)
1 病例资料
患者,男,50岁,因尿频、尿急、尿痛20年,加重5年于2003年5月26日入院。入科查体:体温37℃、脉搏80次/ min、呼吸18次/min、血压190/130mmHg,神志清楚,膀胱区无膨隆,压痛阳性。实验室检查:白细胞+/HP,红细胞+++/HP,CT检查示:膀胱巨大结石,直径约8cm。初步诊断:膀胱巨大结石。于2003年5月29日行膀胱切开取石术。术中见:膀胱壁明显增厚,质地较硬。于肌层可见散在结节状肿物,膀胱内可见8cm×8cm×5cm巨大结石。切除2枚肿大的淋巴结及部分膀胱壁与肌层肿物一同送快速病理。病理报告:膀胱移行细胞癌3级侵犯肌层、8/8淋巴结均见转移。行膀胱全切,输尿管端侧吻合,输尿管皮肤造口术。手术顺利。共住院23天,好转出院。
2 讨论
膀胱移行细胞癌以原发性较多见 [1] 。由于长期的炎症或结石刺激而诱发鳞癌的较多见,但由于结石引起的继发 性膀胱移行细胞癌较少见。据新近资料统计1988年中国男性膀胱癌死亡率为1.9/10万,居第6位。故应早期发现,早期治疗,才能有效的提高生存率。
参考文献
1 周荣祥.膀胱外科,北京:人民卫生出版社,1996,12.
(收稿日期:2003-08-02)
作者单位:264002山东省烟台市107医院泌尿外科
(编辑一 坤), http://www.100md.com(吕)