路路通治疗脑梗塞100例疗效观察
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中华中西医杂志 2003年7月 第4卷 第14期
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)14-2204-02
我院自2002年3月～2003年7月应用吉林市东北虎药研开发有限公司生产的路路通(血塞通)注射液治疗脑梗塞患者100例，取得了满意疗效，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 治疗组与对照组均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 [1] ，经头颅CT或MRI 确诊为脑梗塞。治疗组100例，男69例，女31例，年龄45～84岁，平均64.5岁;对照组80例，男58例，女22例，年龄43～83岁，平均63.8岁，自发病到开始用药时间为8h～4d。两组患者年龄、性别、梗塞面积、梗塞部位、既住史、治疗前神经功能缺损程度评分，从发病至开始用药时间等方面差异均无显著性(P>0.05)。
1.2 治疗方法 治疗组用路路通(血塞通)注射液250～500mg，加入5%葡萄糖或生理盐水250ml中静脉滴入。对照组用低分子右旋糖酐加入复方丹参注射液10ml静脉滴入，均每日1次，15d为一疗程。两组常规治疗相同，均应用减轻脑水肿药物、钙离子拮抗剂、清除自由基、神经营养药等，阿司匹林100mg，每晚1次口服。
1.3 疗效判定 治疗15d，按照全国第四届脑血管病学术会议通过的评分标准 [2] 判定疗效。基本治愈:功能缺损减少91%～100%;显著进步:减少46%～90%;进步:减少18%～45%;无变化:减少0～17%;恶化:减少0以下。
2 结果
两组治疗结果见表1，15d时治疗组总有效率为84%，显效率69%;对照组分别为65%、47.5%，两组经χ 2 检验，P<0.01，差异有非常显著性。
表1 两组临床疗效比较
3 讨论
路路通(血塞通)注射液是从中药材三七中提取的三七总皂甙，其主要成分是人参皂甙Rg1、Rb1。其药理作用:(1)降低细胞内Ca 2+ 、Na + 、H 2 O含量，降低脑水肿，对缺血再灌注有保护作用。(2)扩张脑血管，增加脑供血，改善微循环。(3)使血小板内cAMP含量增加，减少血栓素A 2 (TXA 2 )的生成，消除过剩自由基，抑制血栓形成。(4)能抑制实验性血栓的形成，使血浆粘度降低，显著缩短红细胞和血小板电泳时间，使血小板表面电荷增加而不易发生粘附、聚集而有利于防止血栓形成。本组资料中，路路通(血塞通)注射液与对照组相比，疗效差异有显著性，临床应用疗效确切，安全，且副作用较小，是治疗脑梗塞的较好的药物。
参考文献
1 中华神经科学会.中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点.中华神经科杂志，1996，29(6):379.
2 中华神经科学会.中华神经外科学会.脑卒中患者神经功能缺损评分标准(1995).中华神经科杂志，1996，29(6):381.
作者单位:1157011黑龙江省牡丹江林业中心医院神经内科
2黑龙江省牡丹江林业工程公司职工医院
(编辑李年令), 百拇医药(徐梅)
我院自2002年3月～2003年7月应用吉林市东北虎药研开发有限公司生产的路路通(血塞通)注射液治疗脑梗塞患者100例，取得了满意疗效，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 治疗组与对照组均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 [1] ，经头颅CT或MRI 确诊为脑梗塞。治疗组100例，男69例，女31例，年龄45～84岁，平均64.5岁;对照组80例，男58例，女22例，年龄43～83岁，平均63.8岁，自发病到开始用药时间为8h～4d。两组患者年龄、性别、梗塞面积、梗塞部位、既住史、治疗前神经功能缺损程度评分，从发病至开始用药时间等方面差异均无显著性(P>0.05)。
1.2 治疗方法 治疗组用路路通(血塞通)注射液250～500mg，加入5%葡萄糖或生理盐水250ml中静脉滴入。对照组用低分子右旋糖酐加入复方丹参注射液10ml静脉滴入，均每日1次，15d为一疗程。两组常规治疗相同，均应用减轻脑水肿药物、钙离子拮抗剂、清除自由基、神经营养药等，阿司匹林100mg，每晚1次口服。
1.3 疗效判定 治疗15d，按照全国第四届脑血管病学术会议通过的评分标准 [2] 判定疗效。基本治愈:功能缺损减少91%～100%;显著进步:减少46%～90%;进步:减少18%～45%;无变化:减少0～17%;恶化:减少0以下。
2 结果
两组治疗结果见表1，15d时治疗组总有效率为84%，显效率69%;对照组分别为65%、47.5%，两组经χ 2 检验，P<0.01，差异有非常显著性。
表1 两组临床疗效比较
3 讨论
路路通(血塞通)注射液是从中药材三七中提取的三七总皂甙，其主要成分是人参皂甙Rg1、Rb1。其药理作用:(1)降低细胞内Ca 2+ 、Na + 、H 2 O含量，降低脑水肿，对缺血再灌注有保护作用。(2)扩张脑血管，增加脑供血，改善微循环。(3)使血小板内cAMP含量增加，减少血栓素A 2 (TXA 2 )的生成，消除过剩自由基，抑制血栓形成。(4)能抑制实验性血栓的形成，使血浆粘度降低，显著缩短红细胞和血小板电泳时间，使血小板表面电荷增加而不易发生粘附、聚集而有利于防止血栓形成。本组资料中，路路通(血塞通)注射液与对照组相比，疗效差异有显著性，临床应用疗效确切，安全，且副作用较小，是治疗脑梗塞的较好的药物。
参考文献
1 中华神经科学会.中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点.中华神经科杂志，1996，29(6):379.
2 中华神经科学会.中华神经外科学会.脑卒中患者神经功能缺损评分标准(1995).中华神经科杂志，1996，29(6):381.
作者单位:1157011黑龙江省牡丹江林业中心医院神经内科
2黑龙江省牡丹江林业工程公司职工医院
(编辑李年令), 百拇医药(徐梅)