丝裂霉素C在翼状胬肉手术中的应用
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2003)17-1552-01
翼状胬肉是眼科的常见病多发病，单纯的手术切除复发率高，我科于2001年6月～2003年6月于术中应用丝裂霉素C治疗33例翼状胬肉患者，并与同时期采用单纯切除治疗的15例进行了分析比较，现将结果报告如下。
1 临床资料
分A、B两组，A组33例患者，B组15例。B组为按常规翼状胬肉切除术进行。A组为于手术切除胬肉组织，暴露术后光滑角巩膜后，于手术区放置丝裂霉素C棉片3min(10ml生理盐水溶解2mg丝裂霉素C)后丢弃棉片，然后约100ml左右盐水冲洗术区，再缝合结膜。
A、B两组术后均涂四环素可的松眼膏，术后滴的确当眼红液，7天后根除缝线。
2 结果
术后7天拆线后，每半月到院复查至半年。结果为A组1例复发(3.03%)，B组复发4例(26.7%)，其中A组的结膜伤口有延迟愈合，有7例有术后有浅层点状角膜炎。
3 讨论
丝裂霉素C是由头状链霉菌分离出的一种抗肿瘤抗生素，在体外组织培养中对成纤维细胞的增殖有强大的抑制作用。然而丝裂霉素C如应用不当可出现一些严重并发症，继发性青光眼、角膜水肿、角、巩膜瘘、巩膜钙化等。故其浓度应合适，太小不起作用，我科采用10ml生理盐水溶化2mg，并用约100ml盐水冲洗术后，可尽量避免这些不良反应，提高手术成功率。
作者单位:344300江西省乐安县人民医院
(编辑紫 萱), http://www.100md.com(谢小青)
翼状胬肉是眼科的常见病多发病，单纯的手术切除复发率高，我科于2001年6月～2003年6月于术中应用丝裂霉素C治疗33例翼状胬肉患者，并与同时期采用单纯切除治疗的15例进行了分析比较，现将结果报告如下。
1 临床资料
分A、B两组，A组33例患者，B组15例。B组为按常规翼状胬肉切除术进行。A组为于手术切除胬肉组织，暴露术后光滑角巩膜后，于手术区放置丝裂霉素C棉片3min(10ml生理盐水溶解2mg丝裂霉素C)后丢弃棉片，然后约100ml左右盐水冲洗术区，再缝合结膜。
A、B两组术后均涂四环素可的松眼膏，术后滴的确当眼红液，7天后根除缝线。
2 结果
术后7天拆线后，每半月到院复查至半年。结果为A组1例复发(3.03%)，B组复发4例(26.7%)，其中A组的结膜伤口有延迟愈合，有7例有术后有浅层点状角膜炎。
3 讨论
丝裂霉素C是由头状链霉菌分离出的一种抗肿瘤抗生素，在体外组织培养中对成纤维细胞的增殖有强大的抑制作用。然而丝裂霉素C如应用不当可出现一些严重并发症，继发性青光眼、角膜水肿、角、巩膜瘘、巩膜钙化等。故其浓度应合适，太小不起作用，我科采用10ml生理盐水溶化2mg，并用约100ml盐水冲洗术后，可尽量避免这些不良反应，提高手术成功率。
作者单位:344300江西省乐安县人民医院
(编辑紫 萱), http://www.100md.com(谢小青)