早产儿早期胎传梅毒1例报告
【文献标识码】 D 【文章编号】 1609-6614(2003)03-封三-01
患儿，男，孕34周剖宫产后2h，因掌跖水疱收入儿科病房并请我科会诊。体检:T37℃，P142次/min，R35次/min，体重2.5kg。发育正常，消瘦，全身浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗，心率142次/min，未闻及杂音。肝右肋下2.5cm，脾左肋下触及边缘，质中。皮肤科情况:掌跖部散在花生米大小厚壁水疱，内容物澄清，周围无红晕。血RPR1:8阳性，TPPA1:160阳性。其父1年前曾有不洁性生活史及梅毒史，自述梅毒已愈，拒查。其母因当时未发现异常体征未曾经过相应诊治，查血RPR1:16阳性，TPPA1:1280阳 性。诊断为早期胎传梅毒，予水剂青霉素首日5万U，肌注每日2次，无发热;继予12万U，肌注每日2次，3天后，水疱开始凹陷，内容物减少，5天后，自动出院，失访。
讨论:该患儿父亲已知曾有梅毒病史，遗憾的是却抱有侥幸心理，认为妻子无症状而未劝说其妻子进行相应诊治，从而因妻子潜伏梅毒被漏诊导致早产及患儿胎传梅毒的发生，让人深思。随着梅毒发病率的升高，早期胎传梅毒亦时有报道，应加大宣传力度，加强人们对梅毒的认识，了解其传播途径及危害，做好孕妇产前梅毒血清学筛查及正规驱梅治疗，以利优生优育。
(收稿日期:2003-02-17)
作者单位:272029山东省济宁医学院附属医院
(编辑晓 亮), 百拇医药(谭兴友)
患儿，男，孕34周剖宫产后2h，因掌跖水疱收入儿科病房并请我科会诊。体检:T37℃，P142次/min，R35次/min，体重2.5kg。发育正常，消瘦，全身浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗，心率142次/min，未闻及杂音。肝右肋下2.5cm，脾左肋下触及边缘，质中。皮肤科情况:掌跖部散在花生米大小厚壁水疱，内容物澄清，周围无红晕。血RPR1:8阳性，TPPA1:160阳性。其父1年前曾有不洁性生活史及梅毒史，自述梅毒已愈，拒查。其母因当时未发现异常体征未曾经过相应诊治，查血RPR1:16阳性，TPPA1:1280阳 性。诊断为早期胎传梅毒，予水剂青霉素首日5万U，肌注每日2次，无发热;继予12万U，肌注每日2次，3天后，水疱开始凹陷，内容物减少，5天后，自动出院，失访。
讨论:该患儿父亲已知曾有梅毒病史，遗憾的是却抱有侥幸心理，认为妻子无症状而未劝说其妻子进行相应诊治，从而因妻子潜伏梅毒被漏诊导致早产及患儿胎传梅毒的发生，让人深思。随着梅毒发病率的升高，早期胎传梅毒亦时有报道，应加大宣传力度，加强人们对梅毒的认识，了解其传播途径及危害，做好孕妇产前梅毒血清学筛查及正规驱梅治疗，以利优生优育。
(收稿日期:2003-02-17)
作者单位:272029山东省济宁医学院附属医院
(编辑晓 亮), 百拇医药(谭兴友)