急诊心理护理的几点误区
【文献标识码】 C 【文章编号】 1609-6614(2003)04-0381-02
在多年急诊护理工作中，发现部分急诊护理人员对急诊心理护理不够重视，在认识方面存在以下几点误区。
1 忽视急诊病人的心理护理的作用
有些急诊科护士认为急诊病人需要尽快抢救或诊治，心理护理则不是必须的，因急诊的任务特点及，要求在最短的时间内，用最快的速度，最有效的措施制止生命活动的终止或缓解急性发作的症状。但是，心理护理不能忽视。例如接诊一服毒病人，如仅是洗胃，使用对抗药物，病人的心理问题没有解决，则极可能拒绝治疗甚至再次自杀。再如接一诊消化道出血病人，就诊过程中病人呕吐出少量鲜血。此时，应嘱病人镇定，告诉病人少量呕血目前不会导致严重后果，避免病人对呕血感到恐惧、惊慌，从而导致大出血。
2 忽视了非语言信息的作用
有的急诊科护士认为，心理护理是在和病人交谈的过程中发现并解决病人的心理障碍，而忽诊工作需要争分夺秒地抢救病人生命，没有时间做心理护理。况且，对于病情危重或有构音障碍者，也无法进行沟通。须知沟通的方法包括使用语言信息与非语言信息。交谈只是沟通的方法之一。由于急诊工作的特殊性质，在心理护理方面，尤其应当注意非语言信息的应用。护士冷静沉着的态度，整洁的衣着，娴熟的操作技术以及有条不紊的抢救程序，都是对病人有效的安慰。对于某些病情危重的人和被痛苦折磨得精疲力竭者，利用抚摸手或轻拍肩部等非语言手段与病人沟通，都会收到良好的效果。相反，如果护士衣着不整，态度冷漠，神情紧张，动作慌乱，则很容易给病人造成暗示，怀疑护士的责任心和技术水平，认为自己病情危重，从而产生紧张恐惧心理，加重病情。当然，只要时间允许，护士也应用语言信息和病人进行沟通。
3 忽视了患者家属的心理需要
有的急诊护士认为，护理的服务对象是病人，因而忽视了病人亲属的心理需要。事实上，病人亲属心理反应可能比病人还要复杂，很多人都表现出担忧、焦虑，情绪不稳定和易激惹现象。护士应充分理解患者亲属的心情，在认真做好抢救工作的同时，对患者亲属也要有同情心及耐心，态度要和蔼可亲，稳定其情绪。可简单向病人家属介绍患者病情，如“您的病人现在没有生命危险，请放心，我们会尽全 力抢救”。让患者亲属配合医护人员工作。保持急诊科良好的工作环境和秩序，使急诊病人就诊，抢救能够顺利进行。另外，患者亲属的情绪对患者也有一定的影响。如患者亲属在抢救室门外大声哭泣，患者听到哭声造成暗示，认为自己病得很重，有些老年人可能表现出神情淡漠甚至拒绝治疗。此时，应安慰病人亲属，暂时请他(她)到别的房间休息，切不可因为一位病人来了许多陪护，对患者亲属有厌烦情绪，甚至和病人亲属发生争执。
(收稿日期:2002-12-30)
作者单位:250101山东济南济钢集团总公司职工医院
(编辑晓 亮), 百拇医药(殷世美)
在多年急诊护理工作中，发现部分急诊护理人员对急诊心理护理不够重视，在认识方面存在以下几点误区。
1 忽视急诊病人的心理护理的作用
有些急诊科护士认为急诊病人需要尽快抢救或诊治，心理护理则不是必须的，因急诊的任务特点及，要求在最短的时间内，用最快的速度，最有效的措施制止生命活动的终止或缓解急性发作的症状。但是，心理护理不能忽视。例如接诊一服毒病人，如仅是洗胃，使用对抗药物，病人的心理问题没有解决，则极可能拒绝治疗甚至再次自杀。再如接一诊消化道出血病人，就诊过程中病人呕吐出少量鲜血。此时，应嘱病人镇定，告诉病人少量呕血目前不会导致严重后果，避免病人对呕血感到恐惧、惊慌，从而导致大出血。
2 忽视了非语言信息的作用
有的急诊科护士认为，心理护理是在和病人交谈的过程中发现并解决病人的心理障碍，而忽诊工作需要争分夺秒地抢救病人生命，没有时间做心理护理。况且，对于病情危重或有构音障碍者，也无法进行沟通。须知沟通的方法包括使用语言信息与非语言信息。交谈只是沟通的方法之一。由于急诊工作的特殊性质，在心理护理方面，尤其应当注意非语言信息的应用。护士冷静沉着的态度，整洁的衣着，娴熟的操作技术以及有条不紊的抢救程序，都是对病人有效的安慰。对于某些病情危重的人和被痛苦折磨得精疲力竭者，利用抚摸手或轻拍肩部等非语言手段与病人沟通，都会收到良好的效果。相反，如果护士衣着不整，态度冷漠，神情紧张，动作慌乱，则很容易给病人造成暗示，怀疑护士的责任心和技术水平，认为自己病情危重，从而产生紧张恐惧心理，加重病情。当然，只要时间允许，护士也应用语言信息和病人进行沟通。
3 忽视了患者家属的心理需要
有的急诊护士认为，护理的服务对象是病人，因而忽视了病人亲属的心理需要。事实上，病人亲属心理反应可能比病人还要复杂，很多人都表现出担忧、焦虑，情绪不稳定和易激惹现象。护士应充分理解患者亲属的心情，在认真做好抢救工作的同时，对患者亲属也要有同情心及耐心，态度要和蔼可亲，稳定其情绪。可简单向病人家属介绍患者病情，如“您的病人现在没有生命危险，请放心，我们会尽全 力抢救”。让患者亲属配合医护人员工作。保持急诊科良好的工作环境和秩序，使急诊病人就诊，抢救能够顺利进行。另外，患者亲属的情绪对患者也有一定的影响。如患者亲属在抢救室门外大声哭泣，患者听到哭声造成暗示，认为自己病得很重，有些老年人可能表现出神情淡漠甚至拒绝治疗。此时，应安慰病人亲属，暂时请他(她)到别的房间休息，切不可因为一位病人来了许多陪护，对患者亲属有厌烦情绪，甚至和病人亲属发生争执。
(收稿日期:2002-12-30)
作者单位:250101山东济南济钢集团总公司职工医院
(编辑晓 亮), 百拇医药(殷世美)