速碧林治疗不稳定型心绞痛53例护理体会
【文献标识码】 C 【文章编号】 1680-077X(2003)07-0665-01
2000年2月～2002年12月，我院应用速碧林(法国赛诺菲温莎制药有限公司生产)治疗不稳定型心绞痛53例，疗效显著。现将护理体会报告如下。
1 临床资料
本组男31例，女22例;年龄43～72岁，平均63.5岁。全部病例均符合1979年WHO制定的不稳定型心绞痛诊断标准。所有患者均给予硝酸酯类、ACEI、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂，并口服阿司匹林150mg，每日1次，并消除不利因素，如戒烟、戒酒、控制血压、纠正心功能不全等。在此基础上，给予速碧林0.4ml(含低分子肝素4100U)腹壁皮下注射，12h一次，连续10天为1疗程。结果显效37例，有效14例，无效2例，平均住院16天。
2 护理体会
①应用速碧林前应严格控制血压至安全范围，以免诱发脑出血。②皮下注射速碧林时通常的注射部位是腹壁前外侧，左右交替，应用拇指和食指捏住皮肤皱褶直到完成注射，针头应垂直而不是斜着进入捏起的皮肤皱褶。③速碧林不可用于肌肉注射。④应用速碧林治疗过程中应监测血小板计数及凝血酶原时间。⑤出血是速碧林过量的主要临床征象，要警惕。轻度出血时速碧林应减量或推迟应用，一般不需特别治疗。严重出血病例可用鱼精蛋白加以对抗，大约0.6ml硫酸鱼精蛋白可中和0.1ml速碧林。低分子肝素治疗时极少数报道有皮肤坏死，一般发生在注射部位，其先兆表现为紫癜、浸润或疼痛性红斑。如出现皮肤坏死应立即停药。偶有注射部位小血肿。本组病例中无此不良反应发生。⑥速碧林附有安全套装设计。注射完毕后使用速碧林安全装置，可使用过的针头完全被保护，从而可通过处理医用废物的正常途径丢弃注射器。
(收稿日期:2003-03-13) (编辑 青山), 百拇医药(曹爱芝)
2000年2月～2002年12月，我院应用速碧林(法国赛诺菲温莎制药有限公司生产)治疗不稳定型心绞痛53例，疗效显著。现将护理体会报告如下。
1 临床资料
本组男31例，女22例;年龄43～72岁，平均63.5岁。全部病例均符合1979年WHO制定的不稳定型心绞痛诊断标准。所有患者均给予硝酸酯类、ACEI、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂，并口服阿司匹林150mg，每日1次，并消除不利因素，如戒烟、戒酒、控制血压、纠正心功能不全等。在此基础上，给予速碧林0.4ml(含低分子肝素4100U)腹壁皮下注射，12h一次，连续10天为1疗程。结果显效37例，有效14例，无效2例，平均住院16天。
2 护理体会
①应用速碧林前应严格控制血压至安全范围，以免诱发脑出血。②皮下注射速碧林时通常的注射部位是腹壁前外侧，左右交替，应用拇指和食指捏住皮肤皱褶直到完成注射，针头应垂直而不是斜着进入捏起的皮肤皱褶。③速碧林不可用于肌肉注射。④应用速碧林治疗过程中应监测血小板计数及凝血酶原时间。⑤出血是速碧林过量的主要临床征象，要警惕。轻度出血时速碧林应减量或推迟应用，一般不需特别治疗。严重出血病例可用鱼精蛋白加以对抗，大约0.6ml硫酸鱼精蛋白可中和0.1ml速碧林。低分子肝素治疗时极少数报道有皮肤坏死，一般发生在注射部位，其先兆表现为紫癜、浸润或疼痛性红斑。如出现皮肤坏死应立即停药。偶有注射部位小血肿。本组病例中无此不良反应发生。⑥速碧林附有安全套装设计。注射完毕后使用速碧林安全装置，可使用过的针头完全被保护，从而可通过处理医用废物的正常途径丢弃注射器。
(收稿日期:2003-03-13) (编辑 青山), 百拇医药(曹爱芝)