婴幼儿腹泻的微生态疗法38例观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2003)20-1923-02
婴幼儿急、慢性腹泻是一种多发病，临床症状以腹泻、呕吐、发热及水电解质紊乱、酸碱失衡等症状为主，严重者可危及生命。我们从微生态观点出发，以扶植有益菌，抑制有害菌，保护体内生态平衡为目的，应用妈咪爱治疗急、慢 性腹泻取得了满意的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 病例为2003年2月～2003年7月我院收治婴幼儿急、慢性腹泻的住院患儿83例。随机分为治疗组与对照组。治疗组38例中男21例，女17例，年龄3个月～3岁，其中3个月～1岁28例，1～2岁6例，2～3岁4例;对照组45例中男27例，女18例，年龄4个月～3岁，其中4个月～1岁29例，1～2岁12例，2～3岁4例;全部病例中，每日大便次数3～15次，大便为稀水样或蛋花汤样，多数病例大便常规未检出白细胞，红细胞，少数病例白细胞<2个/Hp，脂肪球+～+++。未做血及大便培养。诊断标准:参照1993年10月“中国腹泻病诊断治疗方案”标准[1] 。
, http://www.100md.com
1.2 治疗方法 (1)对照组:思密达，妈咪爱，二者联合口服。妈咪爱餐后凉开水调服，每日3次，3个月～1岁、0.5g/次，1～3岁、1g/次;思密达单独服用，每日3次，3～6个月、每次1/3包，6个月～1岁、每次1/2包，1～3岁、每次1包。每包溶于30～50℃温开水中口服。(2)治疗组:口服思密达，用法同对照组。采用妈咪爱保留灌肠:用妈咪爱3g+生理盐水20ml，保留灌肠30min，1次/d，连续3d。
1.3 疗效评价 参照1993年全国腹泻病防治学术研讨会提出的疗效判断标准。(1)显效:治疗72h内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失。(2)有效:治疗72h后粪便性及次数明显好转，全身症状改善。(3)无效:治疗72h后粪便性状、次数及全身症状无明显好转甚至恶化。
2 结果
治疗组总有效率94.74%，对照组总有效率73.33%，两组比较差异有显著性(P<0.01)，见表1。表1 两组治疗效果比较
, 百拇医药
3 讨论
腹泻为儿科常见病，特别是婴幼儿腹泻更是腹泻病中的多发病，仅次于上呼吸道感染，以2岁以内，尤其以1岁以内最为多见;与该时期小儿胃酸分泌少，酸度低，免疫功能低下，SIgA分泌少，对病原微生物抵抗力弱有关。也与其 肠道微生态平衡脆弱，易受外来因素干扰有关。有资料表明，腹泻的严重程度与肠腔内厌氧菌数量减少的程度是一致的[2] 。
近几年来用微生态制剂治疗婴幼儿腹泻取得了较好的疗效。“妈咪爱”散剂是由乳酸菌长球菌属粪链球菌、枯草杆菌和维生素、锌、钙等复合而，每克含活菌1.5亿只。且对热、温、酸有较强的抵抗力是该制剂的特点之一;而所含的粪链球菌、枯草杆菌均为严格无氧兼性厌氧菌，在肠道内可通过消耗氧气，降低肠道内氧化还原电位而造成厌氧环境 [3]。
所以，服该药后，它们能迅速定居于肠内粘膜上，在短期内成为肠道的优势菌，从而促进以双歧杆菌为主的厌氧菌生长繁殖，以恢复它们对肠道粘膜的屏障和保护功能。该药还可通过其活菌所分泌的促肠活动素、细菌素、溶菌酶而抑制有害菌生长，同时也可因它们能产生消化酶分解碳水化合物、脂肪、蛋白等而促进消化功能 [4] 。此外，该药的另一特点是能提供美国FDA制定的正常小儿每日必须摄取的多种维生素及钙、锌等元素，可迅速地促进肠粘膜的修复，减少水、电解质的丢失。笔者采用“妈咪爱”保留灌肠疗法，可迅速促进肠道正常菌群恢复，重建肠道天然生物屏障保护作用，达到止泻的目的。其临床疗效显著。
, http://www.100md.com
本文观察结果表明:(1)治疗组疗效显著，避免了在病程早期口服给药的一些弊端;(2)未见不良反应;(3)此灌肠疗法如药物保留时间过短可影响疗效。
参考文献
1 中国腹泻病诊断治疗方案(卫生部1993年10月修订).临床儿科杂志，1994，12(3):148-151.
2 杜嗣廉，郑明新.小儿胃肠病学，北京:人民卫生出版社，1996，72.
3 项全申，门振兴，傅文芳.中国儿科专家经验文集，沈阳:沈阳出版社，1994，287-289.
4 王仲文.医用微生物学，北京:中国医药科技出版社，1996，468.
作者单位:614000四川省乐山市中区妇幼保健院
(编 辑 罗彬), 百拇医药(史良俊)
婴幼儿急、慢性腹泻是一种多发病，临床症状以腹泻、呕吐、发热及水电解质紊乱、酸碱失衡等症状为主，严重者可危及生命。我们从微生态观点出发，以扶植有益菌，抑制有害菌，保护体内生态平衡为目的，应用妈咪爱治疗急、慢 性腹泻取得了满意的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 病例为2003年2月～2003年7月我院收治婴幼儿急、慢性腹泻的住院患儿83例。随机分为治疗组与对照组。治疗组38例中男21例，女17例，年龄3个月～3岁，其中3个月～1岁28例，1～2岁6例，2～3岁4例;对照组45例中男27例，女18例，年龄4个月～3岁，其中4个月～1岁29例，1～2岁12例，2～3岁4例;全部病例中，每日大便次数3～15次，大便为稀水样或蛋花汤样，多数病例大便常规未检出白细胞，红细胞，少数病例白细胞<2个/Hp，脂肪球+～+++。未做血及大便培养。诊断标准:参照1993年10月“中国腹泻病诊断治疗方案”标准[1] 。
, http://www.100md.com
1.2 治疗方法 (1)对照组:思密达，妈咪爱，二者联合口服。妈咪爱餐后凉开水调服，每日3次，3个月～1岁、0.5g/次，1～3岁、1g/次;思密达单独服用，每日3次，3～6个月、每次1/3包，6个月～1岁、每次1/2包，1～3岁、每次1包。每包溶于30～50℃温开水中口服。(2)治疗组:口服思密达，用法同对照组。采用妈咪爱保留灌肠:用妈咪爱3g+生理盐水20ml，保留灌肠30min，1次/d，连续3d。
1.3 疗效评价 参照1993年全国腹泻病防治学术研讨会提出的疗效判断标准。(1)显效:治疗72h内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失。(2)有效:治疗72h后粪便性及次数明显好转，全身症状改善。(3)无效:治疗72h后粪便性状、次数及全身症状无明显好转甚至恶化。
2 结果
治疗组总有效率94.74%，对照组总有效率73.33%，两组比较差异有显著性(P<0.01)，见表1。表1 两组治疗效果比较
, 百拇医药
3 讨论
腹泻为儿科常见病，特别是婴幼儿腹泻更是腹泻病中的多发病，仅次于上呼吸道感染，以2岁以内，尤其以1岁以内最为多见;与该时期小儿胃酸分泌少，酸度低，免疫功能低下，SIgA分泌少，对病原微生物抵抗力弱有关。也与其 肠道微生态平衡脆弱，易受外来因素干扰有关。有资料表明，腹泻的严重程度与肠腔内厌氧菌数量减少的程度是一致的[2] 。
近几年来用微生态制剂治疗婴幼儿腹泻取得了较好的疗效。“妈咪爱”散剂是由乳酸菌长球菌属粪链球菌、枯草杆菌和维生素、锌、钙等复合而，每克含活菌1.5亿只。且对热、温、酸有较强的抵抗力是该制剂的特点之一;而所含的粪链球菌、枯草杆菌均为严格无氧兼性厌氧菌，在肠道内可通过消耗氧气，降低肠道内氧化还原电位而造成厌氧环境 [3]。
所以，服该药后，它们能迅速定居于肠内粘膜上，在短期内成为肠道的优势菌，从而促进以双歧杆菌为主的厌氧菌生长繁殖，以恢复它们对肠道粘膜的屏障和保护功能。该药还可通过其活菌所分泌的促肠活动素、细菌素、溶菌酶而抑制有害菌生长，同时也可因它们能产生消化酶分解碳水化合物、脂肪、蛋白等而促进消化功能 [4] 。此外，该药的另一特点是能提供美国FDA制定的正常小儿每日必须摄取的多种维生素及钙、锌等元素，可迅速地促进肠粘膜的修复，减少水、电解质的丢失。笔者采用“妈咪爱”保留灌肠疗法，可迅速促进肠道正常菌群恢复，重建肠道天然生物屏障保护作用，达到止泻的目的。其临床疗效显著。
, http://www.100md.com
本文观察结果表明:(1)治疗组疗效显著，避免了在病程早期口服给药的一些弊端;(2)未见不良反应;(3)此灌肠疗法如药物保留时间过短可影响疗效。
参考文献
1 中国腹泻病诊断治疗方案(卫生部1993年10月修订).临床儿科杂志，1994，12(3):148-151.
2 杜嗣廉，郑明新.小儿胃肠病学，北京:人民卫生出版社，1996，72.
3 项全申，门振兴，傅文芳.中国儿科专家经验文集，沈阳:沈阳出版社，1994，287-289.
4 王仲文.医用微生物学，北京:中国医药科技出版社，1996，468.
作者单位:614000四川省乐山市中区妇幼保健院
(编 辑 罗彬), 百拇医药(史良俊)