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编号:10401019
头痛合剂治疗偏头痛31例
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2003年第15期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)15-2353-01

    祖国医学称偏头痛为偏头风或边头风,其痛多在颞部或头角,或左或右,或左右移换,伴有恶心、呕吐、视力障碍及其它大脑功能障碍等症状。我院2000~2001年在头痛门诊利用头痛合剂治疗偏头痛31例收到满意效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 患者31例,男6例,女25例,年龄27~55岁,以35~41岁最多,疗程最短15天,最长20余年,反复发作者均经中西药治疗,效果不佳。

    1.2 治疗方法 基本方药组成:羌活、防风、白芷、川芎、元胡、僵蚕、当归、赤芍、全虫、蜈蚣、地龙、细辛等。根据患者具体情况决定各药用量。用法:水煎,早晚2次服,每次250ml。

    2 结果

    2.1 疗效标准 显效:头痛、头晕症状消失,随访1年,未复发。有效:头痛、头晕症状减轻。无效:头痛、头晕症状未改变。

    2.2 治疗结果 31例患者显效19例,有效9例,无效3例。

    3 方药分析

    羌活味薄气清,功专上升,有助阳发表之功;防风具祛风解痉,助阳引经作用;白芷善治各种头痛;川芎具行气活血搜风作用,善于治少阳经血郁气滞头痛;元胡具镇痛效果;僵蚕有祛风解痉作用;地龙具通经络,引药直达病所的作用;荆芥能散头部风热,尤其对头部两侧近太阳穴处的头痛;细辛气味辛温,有升浮之性可用;当归、赤芍均有活血通络,行气散瘀的作用。诸药合用,可互纠其偏,互助其用,从而达到养血祛风和活血通络止痛之效。

    4 典型病例

    患者,女,46岁,2000年3月27日初诊。诉之左侧偏头痛10余年,以抽痛或跳痛为主,伴恶心,苔薄白,脉弦数。治疗经服头痛合剂10剂后,头痛止。续服5剂,2年后随访,未见复发。

    5 讨论

    中医认为“头为诸阳之会”。就致病因素而言,以“风邪”和“火气”最易引起头痛病症。用羌活、防风、地龙等搜风止痉,以当归、川芎、赤芍等活血通络,故药证相当。就其病机来说,可借疏导气血,使“血瘀”所造成的疼痛消失,即“通则不痛”之理。

    作者单位:255300淄博山东中医药大学第四附属医院

    (编辑维 兰), 百拇医药(陈)