强化内部审计是医院管理的重要举措
【文献标识码】 C 【文章编号】 1680-6115(2003)12-1151-02
一个良好政治体制的建立、一种法律约束力的不断加强、一种优秀社会文化氛围的营造，都离不开内部审计的监督。经济越发展，改革越深入，越需要内部审计的护航。随着卫生事业改革的深入发展，加强医院内部审计工作显得更为重要。2003年3月4日国家审计署第4号令重新颁布的《审计署关于内部审计工作的规定》第三条规定:国家机关、金融机构、企业事业组织、社会团体及其他单位，应当按照国家有关规定建立健全内部审计制度。各医院作为社会经济活动的一分子，新情况、新问题会不断出现，建立内部审计机构，制定完善的内部审计制度，才能使之与现阶段经济发展相适应。
1 内部审计工作的发展、职能、目的
1.1 内部审计的发展 我国的内部审计机构是按照1985 年《审计署关于内部审计工作的若干规定》而建立起来的，2003年3月4日国家审计署第4号令重新颁布了《审计署关于内部审计工作的规定》，新规定的机构设置、内部审计与国家审计关系、内部审计的独立性、保障性等方面都有了较大的变化，在规范化、市场化、国际化上有了较大的进步。
, 百拇医药
1.2 内部审计的职能 内部审计的基本职能是:经济监督、鉴证职能，规范经济行为，提高效益。内部审计工作的重点，除传统的财务收支外，还包括经济效益审计、投资审计、管理审计等，内部审计的基本特点是为高层管理人员服务，为决策者提供参考，是提高自我约束、自我发展的客观需要。
1.3 内部审计的目的 内部审计的目的应该是高层次的综合性经济监督，它对经济活动全过程、全方位进行监督与评价，进行事前、事中、事后的监督，及时发现各个环节存在的问题，把医院的风险降到最低，以提高医院管理水平和两个效益。
2 医院内部审计的内容
当前，医院面临着改革与竞争的压力，如何减低成本，提高效率，为患者提供良好的医疗服务将是医院管理工作的主要任务。内部审计必须围绕医院的重心将经济效益审计作为新时期审计工作的重点。因此，对医院各项经济活动的合规性、合法性、效益性进行监督评价，协助医院建立全方位的内部控制体系，是医院审计工作的重要职责，其主要工作:一是财务审计。对医院财务状况、经营成果、资金运用、内部报表进行全面审计，搞好财产物资、成本费用、债权债务、经营损益等项目审计，做好财务审计，是最原始、最基本的审计。搞好财务审计，为领导决策提供信息，确保医院资产完整、资本保全，信息真实，收支合规。二是经济效益审计。加强对医院重要事项的经济性、效益性审计和评价，以找出差距和潜力。通过效益审计、审核效益数据真伪和评价经济效益优劣，提出建议和措施。三是内控系统评价。是指对医院内控系统的健全性、适用性和功能性进行评价，内控系统评价既可作为其他审计的基础，用来确定财务审计等审计重点、范围方法，也可以专门对内控系统进行评价。针对控制的薄弱环节，提出改进意见，不断完善内部控制系统。四项专项审计。内容主要包括:(1)基建维修审 计;(2)经济合同审计;(3)责任审计;(4)院领导交办的其他各项审计等。
总之，内部审计是医院加强宏观调控的一个重要方面，是深化卫生改革的重要手段，强化医院内部审计是加强医院管理，促进医院管理的重要举措。
(收稿日期:2003-07-24)
作者单位:321000浙江省金华市人民医院
(编 辑 曲全), 百拇医药(樊丽萍)
一个良好政治体制的建立、一种法律约束力的不断加强、一种优秀社会文化氛围的营造，都离不开内部审计的监督。经济越发展，改革越深入，越需要内部审计的护航。随着卫生事业改革的深入发展，加强医院内部审计工作显得更为重要。2003年3月4日国家审计署第4号令重新颁布的《审计署关于内部审计工作的规定》第三条规定:国家机关、金融机构、企业事业组织、社会团体及其他单位，应当按照国家有关规定建立健全内部审计制度。各医院作为社会经济活动的一分子，新情况、新问题会不断出现，建立内部审计机构，制定完善的内部审计制度，才能使之与现阶段经济发展相适应。
1 内部审计工作的发展、职能、目的
1.1 内部审计的发展 我国的内部审计机构是按照1985 年《审计署关于内部审计工作的若干规定》而建立起来的，2003年3月4日国家审计署第4号令重新颁布了《审计署关于内部审计工作的规定》，新规定的机构设置、内部审计与国家审计关系、内部审计的独立性、保障性等方面都有了较大的变化，在规范化、市场化、国际化上有了较大的进步。
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1.2 内部审计的职能 内部审计的基本职能是:经济监督、鉴证职能，规范经济行为，提高效益。内部审计工作的重点，除传统的财务收支外，还包括经济效益审计、投资审计、管理审计等，内部审计的基本特点是为高层管理人员服务，为决策者提供参考，是提高自我约束、自我发展的客观需要。
1.3 内部审计的目的 内部审计的目的应该是高层次的综合性经济监督，它对经济活动全过程、全方位进行监督与评价，进行事前、事中、事后的监督，及时发现各个环节存在的问题，把医院的风险降到最低，以提高医院管理水平和两个效益。
2 医院内部审计的内容
当前，医院面临着改革与竞争的压力，如何减低成本，提高效率，为患者提供良好的医疗服务将是医院管理工作的主要任务。内部审计必须围绕医院的重心将经济效益审计作为新时期审计工作的重点。因此，对医院各项经济活动的合规性、合法性、效益性进行监督评价，协助医院建立全方位的内部控制体系，是医院审计工作的重要职责，其主要工作:一是财务审计。对医院财务状况、经营成果、资金运用、内部报表进行全面审计，搞好财产物资、成本费用、债权债务、经营损益等项目审计，做好财务审计，是最原始、最基本的审计。搞好财务审计，为领导决策提供信息，确保医院资产完整、资本保全，信息真实，收支合规。二是经济效益审计。加强对医院重要事项的经济性、效益性审计和评价，以找出差距和潜力。通过效益审计、审核效益数据真伪和评价经济效益优劣，提出建议和措施。三是内控系统评价。是指对医院内控系统的健全性、适用性和功能性进行评价，内控系统评价既可作为其他审计的基础，用来确定财务审计等审计重点、范围方法，也可以专门对内控系统进行评价。针对控制的薄弱环节，提出改进意见，不断完善内部控制系统。四项专项审计。内容主要包括:(1)基建维修审 计;(2)经济合同审计;(3)责任审计;(4)院领导交办的其他各项审计等。
总之，内部审计是医院加强宏观调控的一个重要方面，是深化卫生改革的重要手段，强化医院内部审计是加强医院管理，促进医院管理的重要举措。
(收稿日期:2003-07-24)
作者单位:321000浙江省金华市人民医院
(编 辑 曲全), 百拇医药(樊丽萍)