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编号:10402462
甲型肝炎流行动态分析
http://www.100md.com 《中华医学研究杂志》 2003年第7期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2003)07-0665-02

    甲型肝炎是我国常见肠道传染病。严重影响人们身体健康。为了探讨呼盟地区蒙古族、汉族甲型肝炎流行动态,2000年12月~2001年12月,对呼盟地区各旗市进行甲型肝炎抗-HAV IgM、IgG检测。结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 调查对象 呼盟地区13个旗市随机抽样资料完整的1000例份血清进行检测,其中男522例,女478例,年龄5~55岁。

    1.2 方法 自5岁开始按年龄每隔5岁分为1组,共11组,分别进行甲型肝炎抗-HAV IgM、IgG检测。

    2 结果

    2.1 各年龄组甲肝感染情况 总感染率为73.10%。120例的血清抗-HAV IgM阳性,为现患病例。现患率为12.00%。611例的血清抗HAV IgG阳性,既往感染率为61.10%。

    各年龄组分布5、10、15岁三组,现患率为19.57%、21.48%、20.00%。说明总感染率随年龄增长而增高,而抗-HAV IgM阳性率随年龄增长而下降。见表1。

    2.2 不同性别甲型肝炎感染率 男性为71.84%,女性为74.48%,无显著差异,可能与传染源、传播途径及接触有关。见表2。

    2.3 蒙汉两族感染率 检测蒙古族231例,感染182例,感染率为78.79%。汉族569例,感染386例,感染率为67.84%。两族感染率有差异,可能与生活习惯,卫生条件不同有关。见表3。

    表1 各年龄组甲型肝炎感染率 略表2 不同性别感染率 (略) 表3 蒙、汉两族感染率略

    2.4 对现患病例,检测SGPT、TTT、TFT、I I 其中56例肝功不正常,SGPT>200U以上者18例诊断为急性肝炎病例。46例SGPT肝功能正常,抗—HAV IgM、IgG阳性同时存在, 说明近期感染的恢复期病例,自诉有不适症状。

    3 讨论本文现患病例,以小年龄学前儿童和学龄儿童发病率分别为19.57%、20.00%、21.48%最高。随年龄的增长现患率而下降。既往感染以大年龄组50、55岁以上为最高86.36%~89.28%,总感染率与年龄呈正相关。说明随年龄增长感染率而增高。从年龄型的流行特征分析,与国内外学者论述相一致。

    本文甲型肝炎的现患率和既往感染史流行动态看,说明我呼盟地区,在一定范围内例群中,一直有间断发生和流行。学前儿童,学龄儿童易感率分别为65.22%~50.50%;小年龄组易感率高。传播途径易实现。大多数现患病例临床症状不典型,造成漏诊,误诊或发病不报等现象。社会上大量的传染源存在,饮食卫生,环境卫生,水粪等管理及措施不当等问题,导致随时都有可能爆发流行。因此加强食品卫生,环境卫生等爱国卫生运动,是降低发病率的关键措施。

    蒙古族、汉族甲型肝炎感染率从表3分析(P<0.01),差异有显著性。蒙古族感染率高于汉族,这可能与生活习惯,饮食卫生条件与外环境等不同有关。

    作者单位:021008内蒙古呼伦贝尔市卫生防疫站

    (收稿日期:2003-01-19)

    (编辑 何蓓), http://www.100md.com(张晶)