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编号:10402702
开展健康教育的效果评价
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2003年第1期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1684-2030(2003)01-0090-02

    随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施,病人健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的位置。病人健康教育作为健康教育的一个方面,主要是针对病人的健康需求,通过教育活动,使病人掌握日常护理技能,养成良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯 [1] 。健康教育是护理工作的一项重要内容,是我们义不容辞的责任。我院自1999~2001年在全院23个病区开展了健康教育,通过实施健康教育,提高了护理人员服务质量,增进了护患关系,病人对护理人员的满意率由1999年的82%提高到2001年97%,现将具体方法和体会报告如下。

    1 具体方法

    1.1 转变护士观念,明确健康教育的重要性和必要性 利用各种形式教育护士,要树立现代护理观,护理人员不仅要关心一个人患的什么病,而且要关心患病的是什么样的人,转变过去只完成一些技术性的工作和基本的生活护理,让护士真正明确健康教育的重要性和必要性。
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    1.2 把时间还给护士,把护士还给病人 首先要改善护士的人力资源,达到床与护士之比为1∶0.4的部颁标准。增大护士编制,减少护士外流,满足临床一线,聘用已取得注册的临时护士从事生活护理,缓解护士的不足。协调后勤支持系统下收下送,减少护士的外出。让护士有时间与患者交流、沟通。

    1.3 提高护士的健康教育素质 健康教育要求护士应具有丰富的健康知识。但是,由于护理健康教育对很多护士来讲是一个全新的知识和技能领域,因此对护士的培训工作则是首先要解决的重要问题。我们采用了在职培训和进修学习同时进行的方法,在开展健康教育之前,一方面 我们护士全面学习有关的健康教育理论,同时,选派科室的护理骨干到健康教育开展较好的上级医院学习进修。她们学成回来后,组织科内护士进行健康教育的系列讲课;各科并制定出了各种疾病标准健康教育计划,使护士在短时间内较全面的掌握了对病人进行健康教育必须具备的理论知识及技能,为开展健康教育工作打下了良好的基础。

    1.4 建立健康教育落实登记表
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    1.4.1 登记表内容 疾病知识、治疗、主要护理措施、各种检查注意事项及配合,药物的作用、副作用及用药的注意事项,饮食种类与注意事项、功能锻炼的目的、方法、步骤、术前准备、术后配合、出院指导等等。

    1.4.2 使用方法 根据登记表项目,逐项落实,每项内容落实后签写宣教日期及时间,宣教者签名,护士讲解完内容,询问患者掌握的情况,确已掌握者请患者签名,避免了宣教内容的重复。

    1.5 评价

    1.5.1 将健康教育内容列入护理质量考核,护理部、护士长定时或随时进行考核,采用询问、查看、示范、提问等方式对健康教育进行评价,做好环节质量控制。

    1.5.2 我院自行设计了满意度调查表,调查表内容是健康教育落实情况,坚持每季度向各病区的住院病人进行此项调查,让病人和护理管理者共同参与健康教育的监控和评价。为了提高调查的导向性,我们将调查结果纳入医院对科室的考核,其结果直接影响到科室的经济利益,同时与护士长的考核挂勾。因此,使护士长高度重视健康教育的落实,努力加强对护士的教育与管理。
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    在进行这项工作中,我们引用了PCDA工作循环法,对每次调查结果,认真进行统计分析,除统计出全院和各科的病人满意率外,并逐项统计每一个调查项目的病人满意率,对满意率低的项目进行深入分析,找出病人不满意的主要原因,以此为依据,调整管理重点。

    2 体会

    健康教育是一项投资少、产出高、效益大的保健措施。美国医药协会调查显示每花1美元于病人健康教育服务上,就会节省6美元的医疗费用 [2] 。在实施健康教育中,护理人员有更多的时间与病人在一起,与病人进行交流,了解病人的需求和存在的顾虑。按照健康教育计划,指导病人掌握疾病知识,消除顾虑,变被动服务为主动服务,家属也从护士这里获得疾病有关知识,给病人提供正确的协助,护士的热情宣教,使病人获得安全感、信赖感、温暖感,使病人及家属增长了医学知识 [3] 。减少了并发症的发生,缩短了平均住院日,降低了医疗费用。

, 百拇医药     护理人员通过分工编写资料、示范、组织专题讲座、护理查房等,使护士的业务水平有了很大的提高,通过实施健康教育,密切了护患关系,减少了医疗纠纷,提高了护理质量和满意率。

    参考文献

    1 陈红英,徐胜凤,万世艳,等.护士在病人健康教育中的交流技巧.中华护理杂志,2001,36(10):796-797.

    2 白碧荣,王颖,刘成利.用“标准健康教育计划”进行健康教育.实用护理杂志,1998,14(12):659.

    3 朱玉霞,孙晓岚,董惠珍.我院神经内科开展健康教育的方法及效果评价.中华护理杂志,2001,36(6):420-422.

    (收稿日期:2002-10-24)

    作者单位:272105山东省机电学校卫生所

    277500山东省滕州市中心人民医院

    (编辑梅 燕), http://www.100md.com(李树贞)