亚甲蓝阻滞治疗三叉神经痛80例疗效观察
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中华医药杂志 2003年6月 第3卷 第6期
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)06-0553-01
我院疼痛科自1991～2002年，用亚甲蓝阻滞治疗三叉神经痛80例，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组患者80例，其中男46例，女34例;年龄31～78岁。病程最短4天，最长6年，平均时间为8个月。其中眶上神经痛16例，上颌神经痛11例，眶下神经痛25例，下颌神经痛13例，颏孔神经痛15例。
1.2 治疗方法 根据疼痛部位和神经定位常规消毒后，用7号针头寻找患支神经孔(有落空感)，针尖进入孔内约0.3～0.5cm后注入0.75%布吡卡因1ml，然后保留针头观察10～15min，待患者触摸板机点及痛区疼痛消失、麻木时注射亚甲蓝10～20min。同时随机抽调80例为对照组，两组年龄、性别、病程及部位等方面大体相似;用0.75%布吡卡 因5ml，强的松龙50mg，维生素B 12 0.5mg的镇痛混合液，对患支神经进行阻滞，每处注射3～4ml，3次1个疗程。
2 疗效观察
治疗组镇痛时间平均为173.66天，对照组镇痛平均为95.05天，两组比较见表1。治疗组镇痛效果明显优于对照组(P<0.01)。
表1 亚甲蓝组与对照组镇痛天数比较 (例)
3 体会
亚甲蓝的疗效肯定，穿刺部位准确是提高疗效的关键，眶上、下孔及颏孔骨性孔道内注药前一定要准确定位，亚甲蓝作用于三叉神经，使之产生可逆性损伤，此外还有解痉和杀菌作用。
(收稿日期:2003-02-12)
作者单位:1450042河南郑州解放军第153医院疼痛康复科
2200433上海第二军医大学研究生院
(编辑浮 萍), 百拇医药(陈永明)
我院疼痛科自1991～2002年，用亚甲蓝阻滞治疗三叉神经痛80例，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组患者80例，其中男46例，女34例;年龄31～78岁。病程最短4天，最长6年，平均时间为8个月。其中眶上神经痛16例，上颌神经痛11例，眶下神经痛25例，下颌神经痛13例，颏孔神经痛15例。
1.2 治疗方法 根据疼痛部位和神经定位常规消毒后，用7号针头寻找患支神经孔(有落空感)，针尖进入孔内约0.3～0.5cm后注入0.75%布吡卡因1ml，然后保留针头观察10～15min，待患者触摸板机点及痛区疼痛消失、麻木时注射亚甲蓝10～20min。同时随机抽调80例为对照组，两组年龄、性别、病程及部位等方面大体相似;用0.75%布吡卡 因5ml，强的松龙50mg，维生素B 12 0.5mg的镇痛混合液，对患支神经进行阻滞，每处注射3～4ml，3次1个疗程。
2 疗效观察
治疗组镇痛时间平均为173.66天，对照组镇痛平均为95.05天，两组比较见表1。治疗组镇痛效果明显优于对照组(P<0.01)。
表1 亚甲蓝组与对照组镇痛天数比较 (例)
3 体会
亚甲蓝的疗效肯定，穿刺部位准确是提高疗效的关键，眶上、下孔及颏孔骨性孔道内注药前一定要准确定位，亚甲蓝作用于三叉神经，使之产生可逆性损伤，此外还有解痉和杀菌作用。
(收稿日期:2003-02-12)
作者单位:1450042河南郑州解放军第153医院疼痛康复科
2200433上海第二军医大学研究生院
(编辑浮 萍), 百拇医药(陈永明)