引发护理纠纷的原因及对策
【文献标识码】 C 【文章编号】 1684-2030(2004)01-91-01
在疾病具有“三分治，七分养”的共识下，工作中护士与患者接触最多、发现病情变化最早、抢救病人最先到场。作为与患者朝夕相处的护理人员的工作，就成为防范医疗纠纷的前哨阵地。随着患者法律意识和医疗保健需求的提高，防范医疗纠纷是护理工作不可回避的内容，现将引发护理纠纷的原因及对策总结如下。
1 护理无过失纠纷
原因有陪护病人的坠床，疾病出现的正常并发症，不可避免的褥疮等。对可能发生的问题要有预测，对病人宣教必要的预防知识，如不可避免的并发症，提前采取针对措施。
2 非护理因素纠纷
原因有在治疗护理时由于突然停电而导致的意外，医疗仪器的突然故障而延误抢救。其措施是事先准备好各种辅助的措施方案，以应急突发情况。
3 医源性医疗纠纷
在治疗过程中由于医疗护理行为引起的纠纷。具体表现是责任心不强，工作不到位，不执行操作常规，服务态度生硬，解释问题不确切，抢救病人不及时等。这类纠纷较多见，防范措施是:(1)教育护理人员树立以人为本的思想，增强工作的责任心。护理工作是医疗工作中不可缺少的重要组成部分，也是医疗工作的侦察哨，应视患者为亲人，按章办事，对工作一丝不苟，严肃认真，切记马虎和粗心大意。(2)提高服务态度，努力为病人营造和谐的治疗护理氛围。改变传统的服务模式，主动为病人提供方便，做到想病人所想、急病人所急、帮病人所需，使病人在住院期间享受家庭的温馨。(3)提高语言艺术，积极推行文明语言。语言是护患双方沟通和交流的信息载体，是医疗服务最直接的工具和手段，护理人员在工作中要做到语言严谨规范，讲究语言艺术，有利于病情的话多说，达到一语暖人心的作用，不能恶语伤人，切记生、冷、硬。(4)工作中要规范行为，做到腿勤、嘴勤。定时巡视病房，及时发现病情变化的蛛丝马迹，对病人提出的问题耐心解答，疑惑的问题耐心疏导，不能解答的问题不可应付或是胡乱解答。(5)抢救病人分秒必争，杜绝拖拉、扯皮、互相推诿。
4 收费不合理引发的纠纷
做到合理收费，帐目相符。处理好收费的敏感问题，力争每笔收费都有依据，做到笔笔有宗，一旦患者对收费有疑义，应主动协助查对，确有多收应如数退还，最好日日有清单，让患者做到心中有数。
5 护理过失纠纷
重点放在预防护理差错、事故上，具体措施是:(1)搞好环节质量控制，进一步细化、量化护理工作的每一个环节，加强责任心。(2)严格遵循常规，履行本班职责，落实查对及交、接班制度，做到班次相互协调，防止推诿，以查补漏杜绝差错事故的发生。(3)树立收集证据的意识，更好地保护自己。(4)工作中增加预见性，减少盲目性，树立预留验证意识，不应随手丢弃标本，特别是急救病人。(5)加强护理人员综合素质培训，做到对技术精益求精。
作者单位:067000河北承德解放军第266医院骨科
(收稿日期:2003-12-16)
(编辑亦 平), http://www.100md.com(靳利东)
在疾病具有“三分治，七分养”的共识下，工作中护士与患者接触最多、发现病情变化最早、抢救病人最先到场。作为与患者朝夕相处的护理人员的工作，就成为防范医疗纠纷的前哨阵地。随着患者法律意识和医疗保健需求的提高，防范医疗纠纷是护理工作不可回避的内容，现将引发护理纠纷的原因及对策总结如下。
1 护理无过失纠纷
原因有陪护病人的坠床，疾病出现的正常并发症，不可避免的褥疮等。对可能发生的问题要有预测，对病人宣教必要的预防知识，如不可避免的并发症，提前采取针对措施。
2 非护理因素纠纷
原因有在治疗护理时由于突然停电而导致的意外，医疗仪器的突然故障而延误抢救。其措施是事先准备好各种辅助的措施方案，以应急突发情况。
3 医源性医疗纠纷
在治疗过程中由于医疗护理行为引起的纠纷。具体表现是责任心不强，工作不到位，不执行操作常规，服务态度生硬，解释问题不确切，抢救病人不及时等。这类纠纷较多见，防范措施是:(1)教育护理人员树立以人为本的思想，增强工作的责任心。护理工作是医疗工作中不可缺少的重要组成部分，也是医疗工作的侦察哨，应视患者为亲人，按章办事，对工作一丝不苟，严肃认真，切记马虎和粗心大意。(2)提高服务态度，努力为病人营造和谐的治疗护理氛围。改变传统的服务模式，主动为病人提供方便，做到想病人所想、急病人所急、帮病人所需，使病人在住院期间享受家庭的温馨。(3)提高语言艺术，积极推行文明语言。语言是护患双方沟通和交流的信息载体，是医疗服务最直接的工具和手段，护理人员在工作中要做到语言严谨规范，讲究语言艺术，有利于病情的话多说，达到一语暖人心的作用，不能恶语伤人，切记生、冷、硬。(4)工作中要规范行为，做到腿勤、嘴勤。定时巡视病房，及时发现病情变化的蛛丝马迹，对病人提出的问题耐心解答，疑惑的问题耐心疏导，不能解答的问题不可应付或是胡乱解答。(5)抢救病人分秒必争，杜绝拖拉、扯皮、互相推诿。
4 收费不合理引发的纠纷
做到合理收费，帐目相符。处理好收费的敏感问题，力争每笔收费都有依据，做到笔笔有宗，一旦患者对收费有疑义，应主动协助查对，确有多收应如数退还，最好日日有清单，让患者做到心中有数。
5 护理过失纠纷
重点放在预防护理差错、事故上，具体措施是:(1)搞好环节质量控制，进一步细化、量化护理工作的每一个环节，加强责任心。(2)严格遵循常规，履行本班职责，落实查对及交、接班制度，做到班次相互协调，防止推诿，以查补漏杜绝差错事故的发生。(3)树立收集证据的意识，更好地保护自己。(4)工作中增加预见性，减少盲目性，树立预留验证意识，不应随手丢弃标本，特别是急救病人。(5)加强护理人员综合素质培训，做到对技术精益求精。
作者单位:067000河北承德解放军第266医院骨科
(收稿日期:2003-12-16)
(编辑亦 平), http://www.100md.com(靳利东)