348例用药咨询调查分析
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)06-0535-02
随着人们保健意识的提高，患者用药不再满足于只知道如何使用药物，而越来越需要了解有关药物其他方面的知识。为了适应患者的这一需求方向，我院近来专门设置咨询处，每日指派1名临床药师为患者提供合理用药方面的咨询。现分析如下。
1 一般资料
调查项目包括:姓名、性别、年龄、科别、所患疾病、咨询内容、解答情况等。进行咨询的共有348例，男182例，女166例，其中小于12岁的6例(家长咨询)，12～40岁的有83例，41～60岁的有191例，大于61岁的有68例。回答时间大多在1min左右。对咨询资料按咨询内容、药物类别进行分析。
2 结果见表1、2。
表1 咨询内容
, 百拇医药
表2 按咨询药物类别分类
3 讨论
3.1 按病人性别划分 男182例，多咨询药物的选择;女166例，多咨询药物的作用、药物的配伍及药物的不良反应。
3.2 从咨询内容看 咨询最多的一类是疾病的预防及治疗方法。随着我国医疗制度的改革，医疗费用和个人的经济挂钩，人们更加关注疾病的预防，防病于未然。患病以后，考虑哪种治疗方法更加合理、更加经济。此类内容中，病毒性肝炎占较高的比例，这可能与我国经济还不甚发达，卫生状况较差有关。位于第2位的是某种疾病应该用什么药物或做何种检查。患者有很大一部分趋向于在医院看病，再向药师问清应该使用何种药物，而去药店购买，不再满足于医生开什么药，就用什么药，说明患者对药师的信任程度逐步提高，对目前药价还不甚满意。这就要求临床药师必须有丰富的药学方面的知识，对各个系统、各种疾病所用药物有一详细的了解;对临床确诊某种疾病所需做的各种仪器检查也应有一定的了解;对各种化验结果正常值做到心中有数，综合病人多方面的信息，才能正确地指导病人用药。位于第3位的是药物出现不良反应的表现及处理方法。说明患者正确的用药意识有了很大的提高，不再满足于用药治病，而更加关注药物可能引起的不良反应，防止药物“致病”。
, 百拇医药
另外，患者比较关注的问题是药物价格、药物名称及使用方法。目前，我国各地医疗行业都有降低药价、让利于民的举措，药价成为广大人民群众关注的焦点。但我国药物名称也比较混乱，同一种成分的药物，不同厂家的商品名称不同，容易使患者造成重复用药的现象，而对患者造成伤害。患者咨询药物使用方法多是老年人或农村病人，因发药窗口交待不清或其不识字，而不知道如何使用。
药物的配伍使用也是患者咨询较多的一类，大多数处方往往不止一种药物，能不能配伍使用，需要临床药师具有精深的专业知识，从药物的理化性质、作用机制等诸方面进行考虑，避免有不当的配伍出现，保证病人的用药安全。另外，有部分医生的处方书写潦草，病人难以辨认，给病人购药造成困难，也容易在药物调配时出现错误。
3.3 按药物类别来划分 咨询最多的是心、脑血管用药，其中多为降压药。这可能与我国逐渐进入老龄化社会有关。随着社会老龄化，我国老年人数不断增加，心、脑血管系统的各项功能下降，疾病不断增多。且心、脑血管疾病发病率在中青年人群中有增高趋势。
, 百拇医药
位于第2位的是消化系统用药，其中多为治疗消化性溃疡药，随着人们生活水平的不断提高，生活节奏的加快，生活、工作压力日益增大，消化系统疾病也不断增加。位于第3位的是降糖药，这与我国人民群众生活水平逐步提高、高蛋白、高脂肪饮食，饮食结构不尽完善糖尿病患者增加有关。
其次咨询较多的是皮肤科、造血系统和神经内科用药。皮肤科用药多为治疗过敏性疾病，造血系统用药多为治疗造血功能异常。这说明随着人类生存环境污染程度的日益严重和家庭装修的兴起，上述二种疾病发病人数也日益增多。
从我院开展的合理用药咨询中可以看出，病人除关心 药物方面的问题以外，所涉及到的医学方面的问题也比较多，这就要求临床药师不但要有丰富的药学知识，还要有足够的医学、检验等相关学科的知识。只有这样，才能更好地为广大患者提供高质量、全方位的医疗服务。
(收稿日期:2002-12-09)
作者单位:475000河南省开封市第一人民医院临床药学科
(编辑使 臻), 百拇医药(谢军平)
随着人们保健意识的提高，患者用药不再满足于只知道如何使用药物，而越来越需要了解有关药物其他方面的知识。为了适应患者的这一需求方向，我院近来专门设置咨询处，每日指派1名临床药师为患者提供合理用药方面的咨询。现分析如下。
1 一般资料
调查项目包括:姓名、性别、年龄、科别、所患疾病、咨询内容、解答情况等。进行咨询的共有348例，男182例，女166例，其中小于12岁的6例(家长咨询)，12～40岁的有83例，41～60岁的有191例，大于61岁的有68例。回答时间大多在1min左右。对咨询资料按咨询内容、药物类别进行分析。
2 结果见表1、2。
表1 咨询内容
, 百拇医药
表2 按咨询药物类别分类
3 讨论
3.1 按病人性别划分 男182例，多咨询药物的选择;女166例，多咨询药物的作用、药物的配伍及药物的不良反应。
3.2 从咨询内容看 咨询最多的一类是疾病的预防及治疗方法。随着我国医疗制度的改革，医疗费用和个人的经济挂钩，人们更加关注疾病的预防，防病于未然。患病以后，考虑哪种治疗方法更加合理、更加经济。此类内容中，病毒性肝炎占较高的比例，这可能与我国经济还不甚发达，卫生状况较差有关。位于第2位的是某种疾病应该用什么药物或做何种检查。患者有很大一部分趋向于在医院看病，再向药师问清应该使用何种药物，而去药店购买，不再满足于医生开什么药，就用什么药，说明患者对药师的信任程度逐步提高，对目前药价还不甚满意。这就要求临床药师必须有丰富的药学方面的知识，对各个系统、各种疾病所用药物有一详细的了解;对临床确诊某种疾病所需做的各种仪器检查也应有一定的了解;对各种化验结果正常值做到心中有数，综合病人多方面的信息，才能正确地指导病人用药。位于第3位的是药物出现不良反应的表现及处理方法。说明患者正确的用药意识有了很大的提高，不再满足于用药治病，而更加关注药物可能引起的不良反应，防止药物“致病”。
, 百拇医药
另外，患者比较关注的问题是药物价格、药物名称及使用方法。目前，我国各地医疗行业都有降低药价、让利于民的举措，药价成为广大人民群众关注的焦点。但我国药物名称也比较混乱，同一种成分的药物，不同厂家的商品名称不同，容易使患者造成重复用药的现象，而对患者造成伤害。患者咨询药物使用方法多是老年人或农村病人，因发药窗口交待不清或其不识字，而不知道如何使用。
药物的配伍使用也是患者咨询较多的一类，大多数处方往往不止一种药物，能不能配伍使用，需要临床药师具有精深的专业知识，从药物的理化性质、作用机制等诸方面进行考虑，避免有不当的配伍出现，保证病人的用药安全。另外，有部分医生的处方书写潦草，病人难以辨认，给病人购药造成困难，也容易在药物调配时出现错误。
3.3 按药物类别来划分 咨询最多的是心、脑血管用药，其中多为降压药。这可能与我国逐渐进入老龄化社会有关。随着社会老龄化，我国老年人数不断增加，心、脑血管系统的各项功能下降，疾病不断增多。且心、脑血管疾病发病率在中青年人群中有增高趋势。
, 百拇医药
位于第2位的是消化系统用药，其中多为治疗消化性溃疡药，随着人们生活水平的不断提高，生活节奏的加快，生活、工作压力日益增大，消化系统疾病也不断增加。位于第3位的是降糖药，这与我国人民群众生活水平逐步提高、高蛋白、高脂肪饮食，饮食结构不尽完善糖尿病患者增加有关。
其次咨询较多的是皮肤科、造血系统和神经内科用药。皮肤科用药多为治疗过敏性疾病，造血系统用药多为治疗造血功能异常。这说明随着人类生存环境污染程度的日益严重和家庭装修的兴起，上述二种疾病发病人数也日益增多。
从我院开展的合理用药咨询中可以看出，病人除关心 药物方面的问题以外，所涉及到的医学方面的问题也比较多，这就要求临床药师不但要有丰富的药学知识，还要有足够的医学、检验等相关学科的知识。只有这样，才能更好地为广大患者提供高质量、全方位的医疗服务。
(收稿日期:2002-12-09)
作者单位:475000河南省开封市第一人民医院临床药学科
(编辑使 臻), 百拇医药(谢军平)