瓦松栓治疗宫颈糜烂60例疗效分析
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)17-2624-01
宫颈糜烂是已婚妇女常见病、多发病，也是诱发宫颈癌的高危因素。自2001年6月～2001年12月我院用瓦松栓对60例宫颈糜烂患者进行观察治疗，疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2001年6月～2001年12月在我院妇科门诊经医生临床诊断为宫颈糜烂患者。治疗前3个月内未接受其他治疗，无阴道炎，治疗前行阴道镜检查及宫颈刮片检查以排除恶变者。
1.2 诊断标准 根据第五版妇产科学教材分度、分型，分为轻度、中度、重度，单纯型、颗粒型、乳头型。用药前宫颈糜烂面积:Ⅰ度26例，Ⅱ度21例，Ⅲ度13例;糜烂程度:单纯型25例，颗粒型21例，乳头型14例。
, 百拇医药 1.3 治疗方法
1.3.1 用药方法 由专人负责，治疗前详细询问病史，做好记录，在患者月经干净3天后开始用药。由山东瑞阳制药有限公司研制提供的瓦松栓，是纯中药制剂，每粒8g。于月经干净3天后开始治疗，将栓剂置于阴道底部1粒，凹面紧贴宫颈糜烂面上，隔日1次，连用8次为1疗程。嘱患者睡前使用，治疗期间禁房事和盆浴，每一疗程结束后5天内复查宫颈局部情况，记录治疗情况，以判断疗效。
1.3.2 疗效判定标准 痊愈:子宫颈光滑，糜烂面消失;显效:糜烂面缩小>50%或Ⅱ度变Ⅰ度，症状消失或减轻，阴道清洁度改进;有效:糜烂面缩小<50%，或糜烂由颗粒型变为单纯型，乳头型变为颗粒型，阴道清洁度略有改进;无效:宫颈糜烂及临床症状均无变化。
2 结果
2.1 宫颈糜烂面积与疗效的关系 见表1。
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表1 宫颈糜烂面积与疗效关系
由上可见，轻度糜烂的治愈率显著高于中度和重度患者(P<0.01)。而中度和重度比较经χ 2 检验差异无显著性(P>0.05)。
2.2 宫颈糜烂程度与疗效的关系 见表2。
由表2可见，单纯型糜烂的治愈率显著高于其他两型(P<0.01)。而后两型比较经χ 2 检验差异无显著性 (P>0.05)。
表2 宫颈糜烂程度与疗效关系
2.3 治疗前后临床症状改善情况 见表3。
2.4 治疗前后阴道pH值、清洁度变化 见表4。
表3 治疗前后症状改善情况
, http://www.100md.com
表4 治疗前后阴道情况 例(%)
治疗前阴道pH值(ˉx±s)5.78±0.86，治疗后5.08±0.74(P<0.001)。
2.5 副反应 瓦松栓局部使用后未发现明显的副反应。
3 讨论
瓦松栓具有活血化瘀、祛腐生肌作用，能使糜烂的宫颈逐步愈合;对阴道内常见的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和甲型链球菌等均有明显抑制作用，对急慢性炎症具有明显的消炎、消肿、镇痛等作用，故能改善宫颈糜烂引起的白带增多、下腹坠痛、外阴瘙痒等症状。瓦松栓能促进阴道粘膜上皮细胞糖原生成，调节阴道内酸度，抑制腺体异常分泌，从而改善患者阴道清洁度。宫颈糜烂是由于宫颈鳞状上皮脱落，为柱状上皮替代，上皮下血管显露，因而临床上可见宫颈表面红色病损。治疗应以局部用药为主。瓦松栓是纯中药制剂，用药过程无不良反应和副作用发生，使用简便、卫生。
作者单位:037004山西省大同市第一人民医院妇科
037004山西省大同市南郊区人民医院
(编辑常玉林), 百拇医药(刘佩秀)
宫颈糜烂是已婚妇女常见病、多发病，也是诱发宫颈癌的高危因素。自2001年6月～2001年12月我院用瓦松栓对60例宫颈糜烂患者进行观察治疗，疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2001年6月～2001年12月在我院妇科门诊经医生临床诊断为宫颈糜烂患者。治疗前3个月内未接受其他治疗，无阴道炎，治疗前行阴道镜检查及宫颈刮片检查以排除恶变者。
1.2 诊断标准 根据第五版妇产科学教材分度、分型，分为轻度、中度、重度，单纯型、颗粒型、乳头型。用药前宫颈糜烂面积:Ⅰ度26例，Ⅱ度21例，Ⅲ度13例;糜烂程度:单纯型25例，颗粒型21例，乳头型14例。
, 百拇医药 1.3 治疗方法
1.3.1 用药方法 由专人负责，治疗前详细询问病史，做好记录，在患者月经干净3天后开始用药。由山东瑞阳制药有限公司研制提供的瓦松栓，是纯中药制剂，每粒8g。于月经干净3天后开始治疗，将栓剂置于阴道底部1粒，凹面紧贴宫颈糜烂面上，隔日1次，连用8次为1疗程。嘱患者睡前使用，治疗期间禁房事和盆浴，每一疗程结束后5天内复查宫颈局部情况，记录治疗情况，以判断疗效。
1.3.2 疗效判定标准 痊愈:子宫颈光滑，糜烂面消失;显效:糜烂面缩小>50%或Ⅱ度变Ⅰ度，症状消失或减轻，阴道清洁度改进;有效:糜烂面缩小<50%，或糜烂由颗粒型变为单纯型，乳头型变为颗粒型，阴道清洁度略有改进;无效:宫颈糜烂及临床症状均无变化。
2 结果
2.1 宫颈糜烂面积与疗效的关系 见表1。
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表1 宫颈糜烂面积与疗效关系
由上可见，轻度糜烂的治愈率显著高于中度和重度患者(P<0.01)。而中度和重度比较经χ 2 检验差异无显著性(P>0.05)。
2.2 宫颈糜烂程度与疗效的关系 见表2。
由表2可见，单纯型糜烂的治愈率显著高于其他两型(P<0.01)。而后两型比较经χ 2 检验差异无显著性 (P>0.05)。
表2 宫颈糜烂程度与疗效关系
2.3 治疗前后临床症状改善情况 见表3。
2.4 治疗前后阴道pH值、清洁度变化 见表4。
表3 治疗前后症状改善情况
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表4 治疗前后阴道情况 例(%)
治疗前阴道pH值(ˉx±s)5.78±0.86，治疗后5.08±0.74(P<0.001)。
2.5 副反应 瓦松栓局部使用后未发现明显的副反应。
3 讨论
瓦松栓具有活血化瘀、祛腐生肌作用，能使糜烂的宫颈逐步愈合;对阴道内常见的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和甲型链球菌等均有明显抑制作用，对急慢性炎症具有明显的消炎、消肿、镇痛等作用，故能改善宫颈糜烂引起的白带增多、下腹坠痛、外阴瘙痒等症状。瓦松栓能促进阴道粘膜上皮细胞糖原生成，调节阴道内酸度，抑制腺体异常分泌，从而改善患者阴道清洁度。宫颈糜烂是由于宫颈鳞状上皮脱落，为柱状上皮替代，上皮下血管显露，因而临床上可见宫颈表面红色病损。治疗应以局部用药为主。瓦松栓是纯中药制剂，用药过程无不良反应和副作用发生，使用简便、卫生。
作者单位:037004山西省大同市第一人民医院妇科
037004山西省大同市南郊区人民医院
(编辑常玉林), 百拇医药(刘佩秀)
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