桥小脑角处错构性甲状腺肿1例报道
提供者：jy1698
错构性甲状腺肿国内报道不多，而且位于桥小脑角处错构性甲状腺肿更是罕见，容易被临床医师忽视。该病例病程长达10年之久未能明确诊断、及时治疗，现报道如下：
宁某，女性，24岁，主因右眼闭合不全、口角偏斜5年来诊。询问病史：10年来右侧听力逐渐下降，近5年有间断性的右侧头部钝痛，无恶心、呕吐，曾在多家县、市级医院专科就诊，以“神经性耳聋”、“神经性头痛”、“周围性面瘫”治疗无明显疗效。来诊时查体：血压正常，神清语利，右角膜反射迟钝，右侧额纹变浅，口角偏向左侧，右侧面部浅感觉减退，伸舌居中，四肢正常，共济运动实验阴性，作头颅CT、MRI显示：右则桥小脑角占位，呈类圆形，直径约为50mm。于2002年10月在北京天坛医院神经外科诊断为颅内占位性病变(桥小脑角右)，在全麻下行桥小脑角处开颅术，占位位于岩骨膜内外，且供血及丰富，做了部分切除，作病检报告：错构性甲状腺肿，出院放疗。返乡后随访半年，头痛消失，右耳听力及周围性面瘫仍恢复不满。
体会：错构是指内部组织在结合时发生异常，而组织本身都是一些正常的细胞和血管。经查找国内文件，仅有下颌、胸内、肾脏、卵巢及骶尾等部甲状腺肿几例报道，关于桥小脑角处错构性甲状腺肿的报道尚未查到，故本病例属于罕见病例，也容易被临床医师忽视，故报道本病例以引起同道注意。
本例具有典型的听神经、三叉神经和面神经三大体征，符合桥小脑角综合征特点，但由于高颅压征和小脑征不明显，故10年来多家县、市级医院专科医师把当成几个独立疾病，因此，应对桥小脑角综合征有足够的认识。
通过本例提示，临床医师在诊疗过程中，重视对病史深入了解，特殊病例应开拓思路，综合分析，进一步提高诊疗水平，以便及时查找病因，及早减轻患者病痛之苦，防止延诊延治的发生。, 百拇医药
错构性甲状腺肿国内报道不多，而且位于桥小脑角处错构性甲状腺肿更是罕见，容易被临床医师忽视。该病例病程长达10年之久未能明确诊断、及时治疗，现报道如下：
宁某，女性，24岁，主因右眼闭合不全、口角偏斜5年来诊。询问病史：10年来右侧听力逐渐下降，近5年有间断性的右侧头部钝痛，无恶心、呕吐，曾在多家县、市级医院专科就诊，以“神经性耳聋”、“神经性头痛”、“周围性面瘫”治疗无明显疗效。来诊时查体：血压正常，神清语利，右角膜反射迟钝，右侧额纹变浅，口角偏向左侧，右侧面部浅感觉减退，伸舌居中，四肢正常，共济运动实验阴性，作头颅CT、MRI显示：右则桥小脑角占位，呈类圆形，直径约为50mm。于2002年10月在北京天坛医院神经外科诊断为颅内占位性病变(桥小脑角右)，在全麻下行桥小脑角处开颅术，占位位于岩骨膜内外，且供血及丰富，做了部分切除，作病检报告：错构性甲状腺肿，出院放疗。返乡后随访半年，头痛消失，右耳听力及周围性面瘫仍恢复不满。
体会：错构是指内部组织在结合时发生异常，而组织本身都是一些正常的细胞和血管。经查找国内文件，仅有下颌、胸内、肾脏、卵巢及骶尾等部甲状腺肿几例报道，关于桥小脑角处错构性甲状腺肿的报道尚未查到，故本病例属于罕见病例，也容易被临床医师忽视，故报道本病例以引起同道注意。
本例具有典型的听神经、三叉神经和面神经三大体征，符合桥小脑角综合征特点，但由于高颅压征和小脑征不明显，故10年来多家县、市级医院专科医师把当成几个独立疾病，因此，应对桥小脑角综合征有足够的认识。
通过本例提示，临床医师在诊疗过程中，重视对病史深入了解，特殊病例应开拓思路，综合分析，进一步提高诊疗水平，以便及时查找病因，及早减轻患者病痛之苦，防止延诊延治的发生。, 百拇医药