妇女经行头痛的中医施治

http://www.100md.com 2004年5月20日 《中国中医药报》 第2145期

     气血亏虚型

    症见每逢行经期或经将净时头痛，伴有头晕眼花、面色苍白、体倦乏力、气短懒言、自汗失眠，兼见月经量少，色淡质清稀，舌淡苔白，脉虚细无力。治宜补益中气、养血止痛。方用八珍汤加味。处方：潞党参30克，白术20克，茯苓20克，熟地20克，当归20克，白芍20克，川芎10克，制首乌20克，枸杞子20克，蔓荆子15克，葛根20克，炙甘草15克。水煎服。

    肝肾阴虚型

    症见每逢经期或经将净后头痛，伴有头晕目眩、腰膝酸软、五心烦热、失眠盗汗、口苦咽干、经量少而色鲜红、胸胁胀痛，舌红苔薄黄，脉细数。治宜滋养肝肾、熄风止痛。方选杞菊地黄汤加味。处方：熟地20克，山茱萸20克，山药20克，茯苓20克，泽泻10克，丹皮10克，枸杞子20克，菊花15克，女贞子15克，制首乌20克，桑叶10克，钩藤20克，炙甘草15克。水煎服，每日1剂。

    肝火上扰型

    症见经行之时即头痛，以两侧太阳穴胀痛为主，甚者巅顶掣痛，伴有精神郁闷、头晕目眩、烦躁易怒、胸胁苦满、口苦咽干，舌质红，苔薄黄，脉弦数。治宜疏肝解郁、清火止痛。方选丹栀逍遥散加减。处方：当归20克，杭芍20克，柴胡15克，丹皮10克，栀子10克，夏枯草20克，川芎10克，香附子10克，白蒺藜15克，薄荷10克，生甘草15克。水煎服，每日1剂。

    瘀血阻络型

    症见每逢经行前、经期头痛剧烈，痛如针刺刀割，痛处固定不移，月经颜色紫黯有块，伴小腹疼痛拒按，舌尖或边有淤点，脉细涩。治宜调气活血，通络止痛。方选血府逐淤汤加减。处方：生地15克，当归15克，赤芍15克，川芎10克，桃仁10克，红花10克，枳壳10克，川牛膝15克，紫丹参15克，柴胡10克，白芷10克，甘草10克。水煎服，每日1剂。(张洪军)

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