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以ICDs行再同步化治疗改善心肌病人的存活率
http://www.100md.com 2004年5月20日 医业网
     【医业网据Medscape.com2004年5月19日讯】5月20日《新英格兰医学杂志》(NEnglJMed.2004;350:2140-2150)上发表的COMPANION(心力衰竭中药物、起搏和除颤的比较)试验结果显示,心脏再同步化治疗和埋藏式复律除颤器(ICDs)改善了心肌病人的存活率。}m, http://www.100md.com

    “对局部缺血的心肌病人,且没有持续室性心律不齐史的,ICDs可以减小死亡危险。但还不清楚这种预防治疗对晚期心衰、重度左心室功能障碍的病人或对非缺血性心肌病人是否有益”,美国科罗拉多大学健康科学中心的布里斯托(MichaelR.Bristow)和同事写道。}m, http://www.100md.com

    在他们的试验中,1520名晚期心衰的缺血或非缺血性心肌病人按1:2:2的比率被随机分为或药物治疗,或药物加起搏器的心脏再同步治疗,或药物加起搏器-ICD的治疗。与药物治疗组相比,用起搏器心脏再同步治疗组病人死亡或住院的危险较低(P=.014),起搏器-ICD组的心脏同步治疗病人此危险也降低(P=.01)。}m, http://www.100md.com

    “对晚期心衰和QRS间期延长的病人,心脏再同步化治疗降低了死亡和住院危险,联用除颤器时死亡率显著降低”,作者写道,“起搏器治疗减少了病人的住院和症状,改善了运动耐力和生活品质,加用ICD更降低了死亡率。采用哪种方法更合适应根据病人及医生的具体情况来决定”。