妊娠期服用氟西汀可能对胎儿有害但孕妇不宜冒然停药
本报讯 来自美国人类生殖危险评估中心(CERHR)的一项专家组报告显示，妊娠末期妇女口服常用的抗抑郁药物氟西汀(Prozac)，对胎儿可能有毒性作用。
该报告称，在妊娠的末3个月服用氟西汀的妇女存在早产危险，亦可致新生儿适应不良，其中包括：神经过敏、呼吸浅快、低血糖、低体温、肌张力降低、呼吸困难、痛觉减退、哭声低微或消失、喂奶时氧摄入不足。
报告指出，哺乳期妇女服用氟西汀可阻碍婴儿的早期发育；该药不但对生殖有影响，还具有“生殖毒性”。成年人服用氟西汀可致性高潮困难或不能，有些妇女可发生月经周期的变化。
该项报告来源于CERHR，该中心隶属于美国国立卫生研究院(NIH)国家毒物学项目，氟西汀专家组主席为威斯康星州立医学院小儿药理学、遗传药理学主任Hines博士。Hines认为，氟西汀的有些副作用可能难以避免，但其益处可能远超过其危险。
加利福尼亚大学临床精神病学临床助教授Levy说，氟西汀可给病人带来显著治疗效益。对性格脆弱的人，能有效预防其在受到挫折时发生抑郁症。氟西汀有助于防止产后抑郁症的发生，而后者对产后妇女及其婴儿都是不利的。
美国哈佛大学医学院和麻省总医院围产期与生殖精神病学临床研究项目主任Cohen医师在CERHR研究小组举行的公众听证会上称，罹患抑郁症的妇女不应停服氟西汀或其他抗抑郁药。如果在孕期停止抗抑郁治疗，其抑郁症复发的危险非常非常高；妊娠期抑郁症与新生儿的预后不良相关，妊娠期抑郁症妇女的预后更糟。
Hines、Cohen、Levy等专家一致认为，在未获得医生同意之前，妊娠期和计划妊娠的妇女均不应停服氟西汀或其他抗抑郁药。, http://www.100md.com(王建国)