当前位置:
编号:10406276
无心梗史DM患者心血管事件危险小
http://www.100md.com 2004年5月27日 《中国医学论坛报》 2004年第20期
     本报讯 美国明尼苏达州大学的Lee等报告,与既往有心梗病史的非糖尿病(DM)患者相比,无心梗病史的DM患者发生冠心病和心血管死亡的危险小,但发生卒中的危险没有差异。(Circukation 2004,109∶855)

    DM患者在心梗后,发生再梗、致死性冠心病和卒中的危险较无DM者显著升高。由于伴冠心病的DM患者临床转归差,美国的一些指南已建议将DM与冠心病列为等危症。但无心梗史的DM患者和即往有心梗史的非DM患者发生冠心病的危险是否相同,现有的研究结果尚不一致。

    该项研究纳入13790例患者(45~64岁)。在平均9年的随访期内,634例发生致死性冠心病或非致死性心梗,312例发生致死性或非致死性卒中,358例死于心血管疾病。

    在对年龄、性别、种族和多个危险因素(如血压、血脂)进行校正后,与既往无心肌梗死史的DM患者相比,有心梗史的非DM患者致死性冠心病或非致死性心梗的发病危险增加1.9倍(P<0.001),心血管病病死率增加1.8倍(P=0.003)。但是,两组患者的卒中发病率相似,颈动脉壁厚度也相似。, http://www.100md.com(陈翔)