联合治疗在COPD中的应用
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病状态。衡量COPD治疗的效果不能仅看FEV1是否改善，还应观察治疗是否改善患者生活质量，减少气促、活动受限，减少患者急性发作等。
一项研究LABA(长效β2-激动剂)对COPD急性发作疗效的临床试验数据荟萃分析显示，沙美特罗、福莫特罗等LABA能平均减少21%的COPD急性发作，并改善患者生活质量。单纯使用ICS治疗COPD的一项荟萃分析显示，ICS可以改善COPD患者症状，减少其急性发作的次数，提高患者生活质量，降低病死率。另外9个随机对照试验的荟萃分析显示，对于COPD病人 吸入激素和安慰剂相比，可以减少30%的发病和16% 因各种原因的死亡率(Akseedi A Sin DD et ak. Am J Med 2002 11359-65)。
有学者提出，ICS联合LABA对中重度(特别是重度)COPD是否有效？一项观察信必可(布地奈德和福莫特罗的复方制剂)、单用布地奈德、单用福莫特罗治疗中重度COPD疗效的大型临床研究发现，与单用布地奈德或单用福莫特罗相比，吸入信必可组患者可显著推迟第一次急性加重，减少急性加重次数，还可以减少额外加用口服激素的剂量、次数及服药天数(P<0.05)。
总之，在COPD病人的主要治疗方案中，常规单独使用ICS或联合LABA，可以提高患者肺功能，减少症状，减少急性加重的次数及严重度，降低发病率和死亡率，提高生活质量。, 百拇医药(广州呼吸病研究所 钟南山院士 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病)
一项研究LABA(长效β2-激动剂)对COPD急性发作疗效的临床试验数据荟萃分析显示，沙美特罗、福莫特罗等LABA能平均减少21%的COPD急性发作，并改善患者生活质量。单纯使用ICS治疗COPD的一项荟萃分析显示，ICS可以改善COPD患者症状，减少其急性发作的次数，提高患者生活质量，降低病死率。另外9个随机对照试验的荟萃分析显示，对于COPD病人 吸入激素和安慰剂相比，可以减少30%的发病和16% 因各种原因的死亡率(Akseedi A Sin DD et ak. Am J Med 2002 11359-65)。
有学者提出，ICS联合LABA对中重度(特别是重度)COPD是否有效？一项观察信必可(布地奈德和福莫特罗的复方制剂)、单用布地奈德、单用福莫特罗治疗中重度COPD疗效的大型临床研究发现，与单用布地奈德或单用福莫特罗相比，吸入信必可组患者可显著推迟第一次急性加重，减少急性加重次数，还可以减少额外加用口服激素的剂量、次数及服药天数(P<0.05)。
总之，在COPD病人的主要治疗方案中，常规单独使用ICS或联合LABA，可以提高患者肺功能，减少症状，减少急性加重的次数及严重度，降低发病率和死亡率，提高生活质量。, 百拇医药(广州呼吸病研究所 钟南山院士 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病)