难点：多发性复合伤后全身性损害严重且复杂；手术创伤
止血与
抗凝相矛盾；有效循环血容量降低，血流动力学不稳定。护理对策：1.熟悉病情，备好用物及药品；2.首选中心静脉作血管通路，对有出血倾向和DIC患者，采用无
肝素抗凝的方法，对血管栓塞者采用低分子肝素钠微量维持的方法；3.术中密切观察病情变化，根据病情随时调整血流量、置换液量及超滤率；准确掌握出入量，保证血流动力学及内环境稳定；4.对术后仍需行连续性
血液净化的患者，做好暂停和重新连接血液通路的护理。
v.(x/1, 百拇医药
(李洪艳)