婴幼儿心内直视术后呼吸道管理
呼吸机辅助呼吸时：吸入气体温度应控制在32℃～34℃，充分湿化呼吸道；摄胸片，确定气管插管为合适的位置后，观察其有无扭曲、打折；用约束带固定患儿双手，防止患儿将气管导管拔除；掌握吸痰的指征与方法，及时拍背、吸痰，保持气道通畅，维持良好的肺通气和换气功能；保持口腔清洁，定期更换、消毒呼吸机管道，预防呼吸道感染。拔出气管插管后：观察患儿心率、血压、体温变化，注意其呼吸情况，并注意有无痰鸣音；撤离呼吸机后，给予面罩或鼻导管吸氧、超声雾化吸入；患儿咳嗽时协助按压双侧胸部，以减轻疼痛；对并发喉头水肿的患儿，应观察喉梗阻的程度，给予镇静、面罩氧气吸入、雾化吸入、喉头喷雾、氟美松及速尿静脉推注；Ⅲ度喉头水肿的患儿应行气管切开。
(曹素文), 百拇医药
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