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关注眼部疾病珍爱幸福光明
http://www.100md.com 2004年6月7日 科技日报
     在现时生活中,不少中老年朋友认为,随着年龄增大,肌体器官功能衰退,视力下降是很自然的事,眼睛不红、不肿、不痛就不在意,这种认识是错误的。眼睛的老年性生理变化,只表现为一定程度的阅读(看近)困难,即“老化”,配一副合适的老花眼镜便可解决问题,除此之外,只要视力模糊就应及时请眼科医师检查。中老年人常见的眼部疾病主要有以下几种:

    老年性白内障这是最常见的老年性眼病,是由于水晶体透明度降低,混浊度逐渐加重,导致视力渐进性下降。目前,白内障复明手术技术已经非常先进,一般来讲,只要白内障患者感到视力下降影响了生活和工作,就可以通过手术重新恢复清晰的视力,不必等到白内障晚期,眼睛看不见了才去治疗。

    老年性黄斑变性又称“年龄相关性黄斑变性”,是老年人黄斑区的一种特殊病变。患眼黄斑部位出现渗出、变性或视网膜下出血。由于黄斑是视网膜上视觉最敏锐的区域,所发本病对视力影响很大。这种疾病的病因还不甚明确,药物治疗效果很不理想,而手术治疗目前也还处于探索阶段。早期病变时适当补充抗氧化剂,如维生素E、维生素C等,有助于减轻损害。
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    视网膜中央动脉栓塞老年人发生单眼或双眼骤盲,多数是高血压、动脉硬化引起。因此,预防的办法是治疗与控制高血压和高血脂症。万一突发视网膜中央动脉栓塞,应尽快到医院就诊。如果同时患有冠心病,可以在赶赴医院的同时,使用抗心绞痛的药自救。

    视网膜中央静脉阻塞发病时患者视力突然下降,但一般不像视网膜中央动脉栓塞那么严重,有时眼前出现大片黑影遮盖视野。此病多数是由于高血压、动脉硬化引起,高血压动脉硬化使动脉壁变硬,可以压迫相应的静脉,使其阻塞,进而发生静脉充盈、淤滞和广泛的视网膜出血。预防该病还是要从控制动脉硬化着手。

    糖尿病眼部并发症糖尿病是一种危害全身性疾病,糖尿病在人群中的发病率为5%%~7%%,随着感染性眼病的控制及人均寿命的延长,糖尿病视网膜病变以上升为最重要的致盲原因之一,全球有1/4的人因本病失明。由于血糖升高可产生多种眼部并发症,常见的有:1.眼屈光异常改变。发生远视性屈光不正,且伴有明显的散光。所以糖尿病患者出现突然视力下降时应进行眼科验光。2.糖尿病性白内障。糖尿病还会促使老年性白内障的发生并使其成熟加快,糖尿病患者常并发晶体混浊,需手术治疗。3.糖尿病视网膜病变是最常见也是最严重的糖尿病眼部并发症,其发病率随患病时间增长而增高,其严重程度也随病程的延长而加重。由于反复的视网膜玻璃体出血和新生血管生成可导致增殖性视网膜炎,使患者视力严重下降甚至失明。糖尿病患者必须先控制血糖,如视力下降应尽早前往眼科就诊。无明显症状者,糖尿病病人应当每半年查一次眼底,病情严重者,间隔时间应更短。

    飞蚊症与玻璃体混浊许多上了年纪的人发现眼前有黑影飘动,感到紧张。其实,黑影飘动有两种可能:一种是生理现象,又叫飞蚊症。一般不影响视力。漂浮物多是半透明状,有人形容为丝状、线状、蜘蛛网样、苍蝇腿样等。另一种是病理现象,又叫做玻璃体混浊。病人常发觉眼前有灰尘状、线条状、雪花状等的黑影随眼球运动而上下或左右飘动,而且在眼球停止运动时,又回到原来部位。常见的有出血性混浊、炎症性混浊、变性性混浊,要根据不同的病因进行治疗。

    青光眼表现为视力下降,眼球胀痛,头部疼痛,有的伴恶心、呕吐,眼球红肿。出现上述症状应及时去医院治疗。(朱本浩), 百拇医药