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心力衰竭病人的饮食调养
http://www.100md.com 2004年6月11日 《现代护理报》 2004.06.11
     对心力衰竭病人除针对病因积极治疗和精心护理外,供给合理的饮食与营养也可减轻症状、缩短病程,这是促进康复的一个重要方面。现就有关本病的饮食调理介绍如下,请患者参考。

    1.少食多餐,容易消化

    心力衰竭的病人,一般病情都比较重,都是卧床休息,活动量大大减少,再加上肝脏和胃肠道郁血,食欲与消化能力均较差,有的病人还出现腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。因此,应采用定时定量和少食多餐的方法,一日最好吃5~6餐。食物以流食和半流食为好,如大米粥、冲藕粉、蛋花汤、牛奶、酸牛奶、细面条、薄馄钝皮、饼干、面包干等容易消化的食物。如果每餐都吃得过饱,使胃腔扩大,影响膈肌活动,致使心肌功能减退,不利于心脏的恢复。避免吃坚硬生冷、油腻及刺激性食物,容易产生胀气的食物如土豆、南瓜、红薯等应尽量少吃或不吃,以免加重胃肠道的负担。

    2.限制食盐的摄入

, 百拇医药     钠盐在内分泌作用下,能使血管对升压物质的敏感性增加,引起小动脉痉挛,使血压升高。钠盐还有吸附水分的作用(为了维持一定的渗透压),实验证明,每1克食盐在体内可携带水分200~250毫升。如果体内摄入钠盐过多,水分就要按比例增加,导致全身血容量增加,直接增加心脏的负担,使本来已经心力衰竭的程度更为加重。因此,一定要限制食盐的摄入量。轻度心力衰竭的病人,每天限制在3克以内(正常人每天需要食盐6~8克),重度心力衰竭的病人,如全身浮肿、尿量减少、心慌、气急、不能平卧,可吃无盐饮食。各种咸食如咸菜、酱菜、咸鱼、咸肉、酱油和一切腌制品都应禁忌。同时还要严格控制饮水量。待病情好转后,再逐步恢复正常饮食与进水量。

    3.注意营养均衡,食物要多样化

    在不增加心脏负担的同时,还要特别注意病人身体中必需营养成分的供给,以便营养心脏,加强心脏功能,改善全身营养状况,增强机体抵抗力。所以,平时宜适当多吃些营养丰富的食物,尤其是富含各种必需氨基酸的优良蛋白质、维生素B族和维生素C。鼓励病人尽可能地多吃一些瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆类以及新鲜蔬菜和瓜果。多吃蔬菜和瓜果,既能补充体内所需的维生素、矿物质及纤维素,又能疏通大便、防治便秘,对病人大有益处。
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    4.根据不同病因,调配不同饮食

    对于不同病因的心脏病所引起的心力衰竭,可调配不同的饮食。如高血压心脏病和冠心病病人,这些病人一般体型都比较肥胖,而肥胖可直接加重心脏的负担,尤其是过于超重的人,会因脂肪过多而环绕心脏、压迫心肌,因此,高血压性心脏病和冠心病患者,凡是偏胖的都要限制食物中的总热量,控制体重;每天每公斤体重所供热量不超过30千卡为宜,逐渐纠正肥胖,减少心脏负担,保护心脏。血脂高是引起冠心病的基础,因此,还要限制含胆固醇高的食物,如肥肉、动物脂肪、动物内脏和鱼子等。

    贫血性心脏病病人,常需补充铁剂,含铁丰富的食物如菠菜、油菜、芝麻酱、大枣、黑木耳、瘦肉、猪肝、羊肝等补血食品要多吃。

    5.戒烟

    烟内含有尼古丁等多种有害物质,能引起血管收缩,促使血压升高,心跳加快,心肌耗氧量增加,降低心脏功能,所以,奉劝病人要绝对戒烟。

    总之,心力衰竭的病人只要科学调理饮食,再加上服从医生的治疗安排,就可减轻症状,稳定病情,早日康复。(陕西省人民医院兰景轩), 百拇医药