心绞痛患者要学会观察自己的病情
中医医院急诊科主任 刘红旭
心绞痛是临床常见疾病，也是经常需要到急诊科就诊的疾病之一。不同类型心绞痛发病机制不同，临床表现各异，治疗方法也不同。因而患者应学会观察自己的病情，就诊时提供清楚的病史，有助于医生及时采取准确有效的救治措施。
首先应注意发病诱因，以帮助医生区别是劳力还是自发性心绞痛。如胸痛是在劳累时还是在休息时发病；而劳累强度有助于评价冠状动脉的储备能力。
第二要注意疼痛的部位和性质，典型心绞痛呈胸骨后疼痛向左肩背放射。老年人疼痛可不典型，表现为胸闷、气短或咽部堵塞感。锐利性疼痛有助于医生排除心绞痛诊断。
第三要注意伴随症状，如有无心悸、头晕或晕厥。提示是否伴有心率失常或血压降低等严重并发症。
第四要注意疼痛持续时间及缓解方式。心绞痛一般持续数分钟至十几分钟，超过30分钟要考虑有无心肌梗塞可能。
第五要注意发作频度。近期心绞痛发作明显增加，提示冠状动脉内膜处于不稳定期，是发生心肌梗塞的高危阶段，必须及时采取有效措施。
最后提醒患者，来急诊就医，一定要把以往检查的心电图带给医生，因为心电图的动态演变对冠心病的诊断具有重要的意义。, http://www.100md.com
心绞痛是临床常见疾病，也是经常需要到急诊科就诊的疾病之一。不同类型心绞痛发病机制不同，临床表现各异，治疗方法也不同。因而患者应学会观察自己的病情，就诊时提供清楚的病史，有助于医生及时采取准确有效的救治措施。
首先应注意发病诱因，以帮助医生区别是劳力还是自发性心绞痛。如胸痛是在劳累时还是在休息时发病；而劳累强度有助于评价冠状动脉的储备能力。
第二要注意疼痛的部位和性质，典型心绞痛呈胸骨后疼痛向左肩背放射。老年人疼痛可不典型，表现为胸闷、气短或咽部堵塞感。锐利性疼痛有助于医生排除心绞痛诊断。
第三要注意伴随症状，如有无心悸、头晕或晕厥。提示是否伴有心率失常或血压降低等严重并发症。
第四要注意疼痛持续时间及缓解方式。心绞痛一般持续数分钟至十几分钟，超过30分钟要考虑有无心肌梗塞可能。
第五要注意发作频度。近期心绞痛发作明显增加，提示冠状动脉内膜处于不稳定期，是发生心肌梗塞的高危阶段，必须及时采取有效措施。
最后提醒患者，来急诊就医，一定要把以往检查的心电图带给医生，因为心电图的动态演变对冠心病的诊断具有重要的意义。, http://www.100md.com