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脑卒中的急救与预防
http://www.100md.com 2004年6月16日 急救快车
     中医医院急诊科主任 刘红旭

    急性脑卒中是常见的心血管疾病急症,可分为缺血性脑卒中(脑梗塞)和出血性脑卒中两大类。出血性脑卒中常常发病更急骤、病势更凶险,具有很高的致残致死率。及时、合理的院外急救是保证患者到医院后能够有效治疗的前提。

    如果患者在家中或公共场所因为情绪激动、用力过度或寒冷刺激等突然发生口眼歪斜、半身不遂、甚至昏迷不醒,应首先考虑脑出血的可能。此时处理的关键首先是应注意尽量保持患者原有的体位,保持患者的绝对安静,如需要搬动,应保持患者头高脚低位,以减少头部血管的压力。如果家中备有安宫牛黄丸,可以立即研碎灌服;但是如果患者已经神志不清,吞咽困难,应注意不要造成患者窒息。同时拨打急救电话,尽快将患者送往医院。

    急性脑卒中预防的关键是要控制疾病的危险因素、消除诱发因素。如有效地控制高血压可以减少一半的脑卒中发生,在有效地控制血压的情况下服用阿司匹林可以进一步降低卒中率。高脂血证、糖尿病是必须控制的危险因素。此外戒烟限酒、适量运动以及保持良好的心理状态也是减少心脑血管急症发生的有效方法。, http://www.100md.com