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男人也有更年期
http://www.100md.com 2004年6月22日 央视国际
     CCTV.com消息(健康之路):男性到了中老年后也会有一些类似于女同志到了中老年后的一些相应改变。上个世纪三十年代,美国一个很权威的专家提出了男性更年期的观点,但是后来也有一些专家反对用这个名字,对于这个名字还是一定的争论的。但是客观事实是存在的,男性中老年会有一些情绪、生理、体能方面的改变,这种改变是有他的物质基础的。到了1994年又给这种情况取了一个名字,叫做老年雄激素缺乏或者是部分缺乏。

    男性更年期症状分四大类

    ◆ 精神心理症状

    健忘;焦虑;抑郁;缺乏自信

    ◆ 血管症状

    出汗;心悸;潮热

    ◆ 生理体能症状
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    失眠;皮肤、肌肉萎缩;食欲不振;骨骼与关节疼痛

    ◆ 性方面的症状

    行冲动减少;性欲降低;勃起功能障碍

    男性更年期症状可能有一些交叉,当男性有了以上症状后可以去看男性门诊、更年期门诊、内分泌门诊以外还应该首先除外一些重要的疾病。比如做心电图检查、甲状腺功能检查等。

    睾酮是怎么和男性更年期的一些症状产生关联的?

    雄性激素的部分下降可以导致男性更年期症状。男性更年期与女性更年期有相似之处也有不同,女性更年期发生往往与激素水平突然大幅度降低有着密切关系,主要表现在更年期症状明显、绝经、生育能力下降等。男性更年期虽然与中老年雄性激素缺乏有一定的关系,但是表现没有女性更年期那么明显。男性在一生中17-20岁的时候雄激素分泌是最旺盛的时期,以后随着年龄的增长,分泌得越来越低。60岁左右的男性,一部分人的雄性激素还维持在一个低值水平,甚至还有一定的生育能力。
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    女性绝经后雌激素水平会突然下降,因此体内很不适应,因此女性更年期症状就比较明显,发生的机会就比较多,而男性的激素水平下降没有一个阶段界限,是逐步地下降,有一个调节适应的过程,因此不是每一个男性都会有更年期,只有一少部分人对这种变化不是太适应,会出现一些相应症状。

    判断男性是否是更年期很难吗?

    通常一个六十岁左右的男性,有更年期症状,自测量表评估也有更年期倾向,化验血液雄激素水平也低于正常水平,那就几乎可以肯定是男性更年期综合征。但是由于男性更年期症状不是特别典型,有一些疾病也会产生类似症状,因此要注意鉴别。然后就是有更年期症状,但是雄激素水平游离在边缘状态,这时候可以进行尝试性的治疗。

    女性更年期有一种补充雌激素的方法来进行调节,那么这种补充激素的方法也适用于男性更年期患者吗?
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    男性更年期的本质是因为体内睾酮水平低,最早就是吃一些雄性动物的睾丸,后来发现效果不好。目前有一些体外补充的睾酮制剂,品种很多。当然也不是说可以随便补的,也不是任何人都可以补的。

    有更年期症状的中老年男性都可以考虑这种治疗方法吗?

    如果有比较轻的男性更年期症状,尽量不用药,可以通过一些生活调理,科学合理饮食,心态调节等也许可以改变症状。如果症状比较重,影响到了生活质量,通过血液检查,睾酮水平确实低,就可以在医生指导下用药。但是用药还要注意一些禁忌的情况,有的人可以用,有的人是不能用的。

    不能用外源性补充激素的一般是中重度前列腺肥大的病人。一般人认为前列腺肥大和雄性激素有关,因此有人认为用雄激素可以促进前列腺肥大,加重症状。另外前列腺癌的病人不能用。还有红细胞增多症的患者要慎用,如果红细胞增多超过正常的50%就应该禁用,如果稍微有增多也要慎重考虑。
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    红细胞增多症患者相对比较少,一般长期生活在高原的人容易红细胞增多。另外怀疑有前列腺癌的人是不能用外源性补充激素的方法,目前有一个指标可以测定前列腺疾病,一个是通过医生的肛门检查,看看前列腺有没有硬结节,另外通过抽血可以查前列腺特异抗原(PSA),这个值如果太高,超过3,那么最好不用外源性补充激素方法。

    生活调理上有哪些方法?

    包括饮食注意荤素搭配、加强锻炼增加肺活量、劳逸结合、保持良好心态、健康性生活等。

    口渴和尿频我的看法首先要看他有没有糖尿病,另外起夜次数多还应该看看有没有前列腺增生。把这两个问题都查一下,同时查查雄激素水平低不低,如果低,可以在治疗这两个疾病的同时适当补充雄激素。

    男性“更年期”的高发人群

    1、 工作生活压力大

    2、 患有慢性疾病

    3、 不良生活方式

    4、 生活环境恶劣

    5、 缺乏体育运动

    6、 腹部肥胖, http://www.100md.com(回春)