保留直肠肛管移行上皮对预防感觉性大便失禁的意义
直肠|肛管|移行上皮|环状痔|感觉性大便失禁,关键词：
参见附件(21kb)。
陈建发；黄宗海；肖建秋 第一军医大学附属珠江医院普外科 广东广州510282；解放军第422医院普外科 广东湛江524005 中国临床解剖学杂志 2003 4
关键词：直肠；肛管；移行上皮；环状痔；感觉性大便失禁
目的:观察保留直肠肛管移行上皮(ATZ上皮)对预防感觉性大便失禁的作用。方法:对12例切除ATZ上皮患者的排便功能进行随访,以同期行同种手术且保留ATZ上皮的患者为对照组。结果:两组患者无一例发生完全性大便失禁。切除ATZ组发生排便感觉丧失和感觉性大便失禁的发生率明显高于ATZ保留组(P <0 .0 5 )。但除2例患者外,术后3个月切除ATZ的10例患者肛门自制自行恢复。结论:ATZ上皮在肛门自制,特别是预防感觉性大便失禁有着重要作用,术中应尽可能保护,但如果为了避免直肠粘膜外翻,必要时也可以切除,不会引起完全性大便失禁和永久性感觉性大便失禁。
关键词：直肠；肛管；移行上皮；环状痔；感觉性大便失禁
目的:观察保留直肠肛管移行上皮(ATZ上皮)对预防感觉性大便失禁的作用。方法:对12例切除ATZ上皮患者的排便功能进行随访,以同期行同种手术且保留ATZ上皮的患者为对照组。结果:两组患者无一例发生完全性大便失禁。切除ATZ组发生排便感觉丧失和感觉性大便失禁的发生率明显高于ATZ保留组(P <0 .0 5 )。但除2例患者外,术后3个月切除ATZ的10例患者肛门自制自行恢复。结论:ATZ上皮在肛门自制,特别是预防感觉性大便失禁有着重要作用,术中应尽可能保护,但如果为了避免直肠粘膜外翻,必要时也可以切除,不会引起完全性大便失禁和永久性感觉性大便失禁。
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