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编号:10421635
枕下极外侧手术入路的解剖学研究
http://www.100md.com 2004年6月24日 张喜安;钟世镇;漆松涛;黄胜平;黄理金
枕骨大孔区|手术入路|枕骨髁|解剖,关键词:
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     张喜安;钟世镇;漆松涛;黄胜平;黄理金 第一军医大学临床解剖学研究所;第一军医大学南方医院神经外科 广东广州510515 中国临床解剖学杂志 2003 4

    关键词:枕骨大孔区;手术入路;枕骨髁;解剖

    目的:为枕下极外侧手术入路提供解剖学基础。方法:10例成人尸体头湿标本按手术入路在手术显微镜下进行解剖和观测。结果:枕下三角是枕下极外侧入路中重要的解剖学标志,在分离移位椎动脉后,切除枕骨髁后部1/3以辨别和暴露舌下神经管,枕骨髁的磨除可显著扩大枕骨大孔前缘的暴露范围,磨除颈静脉结节对扩大斜坡中下部的暴露有重要的作用。椎动脉硬膜内段及其分支与后组脑神经有复杂的毗邻和穿行关系。结论:枕下极外侧入路尽管解剖复杂,但可在不牵拉延髓的基础上充分暴露颈延髓交界部腹侧面和外侧面的区域,达到充分暴露的枕骨髁磨除范围限于其后1/3即可。

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