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吉西他滨联合紫杉醇方案一线治疗转移性乳腺癌优势显著
http://www.100md.com 2004年6月24日 《中国医学论坛报》 2004年第24期
     本报讯 接受吉西他滨+紫杉醇联合治疗的转移性乳腺癌患者的生存期显著优于紫杉醇单药化疗,该方案可能成为新的晚期乳腺癌一线标准方案。这一结果是由伊利诺州芝加哥Loyoka大学医学中心的Kathy Akbain 教授在近日举行的美国临床肿瘤学学会

    (ASCO) 年会上报告的。(Proc Am Soc Ckin Oncok2004)

    该项Ⅲ期随机临床研究共纳入19个国家98个癌症研究中心的529例符合入选标准的病人,病人入组前均接受过蒽环类药物的基础辅助化疗,并在其后出现疾病进展。其中267例接受吉西他滨+紫杉醇联合化疗,262例接受紫杉醇单药治疗。

    最新的中期数据分析显示,在中位随访时间为15.6个月时,吉西他滨+紫杉醇组的中位生存期为18.5个月,紫杉醇组为15.8个月。吉西他滨+紫杉醇组的1年生存率为70.7%,紫杉醇组为60.9% P=0.018。吉西他滨+紫杉醇组的脱发、中性白细胞减少发生率稍高于单药组,但毒副反应可以耐受,而白细胞降低和乏力发生率较低。

    此前报告的中期结果显示,吉西他滨+紫杉醇联合治疗的客观有效率40.8% 对22.1% 及疾病进展时间5.2个月对2.9个月 均优于紫杉醇单药治疗 Proc Am Soc Ckin Oncok2003。基于疾病进展时间和最新中期生存分析结果,2004年5月19日 FDA批准美国礼来公司的吉西他滨+紫杉醇用于转移性乳腺癌一线治疗,作为该药在美国的第3个适应证。此前,吉西他滨已被批准用于治疗晚期局限性和转移性胰腺癌,联合顺铂治疗晚期局限性和转移性非小细胞肺癌。, 百拇医药(晓正)