前 言

    已有大规模糖尿病临床治疗试验如糖尿病控制和并发症试验、英国前瞻性糖尿病研究等显示，严格控制血糖，使血糖接近正常水平，可大大延缓各种并发症的发生，提高糖尿病患者的生活质量。血糖控制是指全日血糖的整体控制。近年，病人的血糖自我监测(SMBG)已革新了传统的糖尿病治疗模式。倡导糖尿病的综合治疗，内容包括：糖尿病教育、糖尿病检测、饮食治疗、运动治疗和药物治疗等。在糖尿病综合治疗的“五驾马车”中，血糖监测占有重要地位，通过监测可直接了解机体实际的血糖水平，及早发现低血糖以提供血糖信息, 便于医患共同参与治疗和管理。SMBG使糖尿病患者易于有效获得并维持特定的血糖目标，对获得预定血糖控制目标的重要性，特别是对于使用胰岛素治疗的糖尿病患者已有广泛共识。

    血糖控制目标

    糖尿病控制达标就是指尽可能将代谢控制在正常水平(包括血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压、体重)以延缓或避免并发症的发生，提高患者的生活质量。就血糖而言，1999年亚太地区2型糖尿病政策组规定空腹、非空腹理想血浆血糖范围分别是4.4~6.1 mmol/L和4.4 ~8.0 mmol/L。严格控制血糖可能会增加低血糖的发生率，而避免严重低血糖发生最有效的手段就是加强患者的SMBG。

     血糖监测

    所有糖尿病患者都适于采用SMBG。血糖监测是最常用、最可靠的病情监测方法，其优点在于：1.比尿糖检测准确，不受肾糖阈的影响。2.准确反映血糖即时水平。3.为调整糖尿病的治疗提供直接依据。4.能明确低血糖的发生。有资料显示，目前仅有少数患者使用SMBG，应当努力加强SMBG的合理使用。

    阻碍SMBG使用增加的因素包括：1.医务人员和患者对SMBG结果的正确运用以及它对健康的益处理解不足；2.检测的价格；3.病人因用针头取血而感到心理和生理的不适；4.测试时间及身体状况不便和技术的复杂性等 ......