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中医与急性病
http://www.100md.com 2004年7月2日 央视国际
    

    【主持人】许多人都知道,三国时期著名的中医华佗在没有麻醉药的情况下为身中毒箭的关公刮骨疗毒的故事,这个医案其实也是中医在治疗急病方面的一个典型案例。那要说到中医急病学的形成,还要从中国最早的医书《黄帝内经》说起。

    【解说】《黄帝内经》成书于战国时代,它汇集了前人的临床经验和医学理论,在全面奠定中医理论基础的同时,对中医急病学的形成,也有着极其广泛而深远的影响。

    【中国中医研究院研究员 傅景华】中医急病学主要形成在《黄帝内经》时期,由于《黄帝内经》奠定了中医理论的纲纪,为中医理论的发展做出了巨大贡献,其中就包含对中医急病学的理论及其临床治疗的原则。

    【解说】《黄帝内经》中,创立了急病学的病名。在书中,把突然发作、病情危重的疾病称为卒病、暴病、暴疾等,这也是中医典籍中最早的急病术语。

    【傅景华】《内经》所论述的急病都是些突然发作的,症状急迫,病情严重,甚至危及生命的病,比如说现在所谓的急性传染病,急性热病,还有急性出血,急性腹泻,急性呕吐,急性疼痛等之类的疾病,《内经》上都把它叫做卒病或暴病。

    【解说】在确立了急病的病名之后,《黄帝内经》又明确了急病的病机。在《黄帝内经·素问·至真要大论》中共总结了“病机十九条”,论述了急病二十余种,这些理论奠定了中医在治疗急病时辨明病机的理论基 ?

    【傅景华】主要是通过望闻问切的四诊,然后了解病人的症状、脉、舌苔和这个面色等各个方面的表现,然后确定它的病机,确定病机是对急病诊断的最重要的方面,《黄帝内经·至真要大论》上说“谨察病机,无失其宜,谨守病机,各司其属”,就是说中医诊断和治疗急病的最关键就是要把握病机。

    【解说】《黄帝内经》还确立了中医对急病的治疗原则,在书中提出:治未病,要分标本、别虚实,也就是说对急病要注重早期治疗。例如“急则治其标,缓则治其本”这个广泛流传在中医界的急病治疗原则就是在《黄帝内经》中确立的。

    【傅景华】中医对急病治疗也是采取治病必求其本的原则,但是同时又提出来急则治其标,缓则治其本的原则,就是说对于一些出血、发热、腹泻、哮喘这样的急病出现的时候呢,应该首先止血、止痛,这个就是急则治其标的办法,但是最根本的还是要治本,所以在一开始先采取急则治其标,然后还要采取治其本的办法,来调整人的生命活动过程,使其达到和谐,只有这样才能彻底治愈疾病。

    【解说】《黄帝内经》一书,从各方面奠定了中医急病学发展的理论基础,但是在治疗方面,书中却没有阐述具体的方法。到了汉代,医圣张仲景对《黄帝内经》一书中所阐述的急病治疗理论进行了具体的分析和整理,使中医急病学又有了更大的发展。, 百拇医药(回春)