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大剂量化疗加造血干细胞移植有助于乳癌病人
http://www.100md.com 2004年7月6日 医业网
     【医业网据路透社2004年7月2日纽约讯】大剂量化疗后继之以自体同源造血干细胞移植对明显累及淋巴结的乳癌病人比标准化疗更有益,德国研究人员在6月15日的《临床肿瘤学杂志》(JClinOncol2004;22:2273-2283)上报告。v.*x|0, 百拇医药

    Hamburg-Eppendorf大学医院的赞德(AxelR.Zander)和同事指出,尽管有些非随机化研究表明这种大剂量治疗可能对部分病人有所帮助,但对乳癌的最佳化疗方案仍不清楚。为此,他们研究了302名累及10个或以上淋巴结的乳癌病人。所有人最初接受了4周期表阿霉素和环磷酰胺。然后随机指定他们分成大剂量或小剂量组。大剂量组连续4天给予环磷酰胺、噻替哌和米托蒽醌,继之干细胞支持治疗。小剂量组病人在每28天的1、8天接受环磷酰胺、氨甲蝶呤和氟尿嘧啶,共3周期。v.*x|0, 百拇医药

    平均随访3.8年,共144例事件与治疗失败有关,如局部复发和远处转移,其中63例在大剂量组,81例在小剂量组。4年时大剂量组的总估计存活率为70%,小剂量组62%。大剂量组尽管有40人死亡,小剂量组49人,但两组无显著差异。另外,大剂量对绝经前病人和高等级肿瘤的影响更大。v.*x|0, 百拇医药

    赞德评论此结论时向路透社记者说,在随访相对较短的时间后,前组的无复发存活率有更好的倾向,但无显著差异,但现在他们正在进一步分析长期随访资料。