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天热提防脑血管病复发
http://www.100md.com 2004年7月9日 北京青年报
     随着气温的居高不下,医院里接待的心脑血管病人也逐渐增多,特别是一些老病号,对于气温的变化尤为敏感。北京三博复兴脑科医院石祥恩教授提醒那些脑血管病的老病号,脑血管病其实是可以预防的,只要在生活中多留心身体细微的变化,就可以不让其继续发展。

    石教授说,脑血管病主要分两种,一种是出血性脑血管病,也就是脑出血,这又分很多种,包括高血压脑出血、颅内动脉瘤破裂性出血,脑动静脉畸形引起的出血。还有一种是血管阻塞性脑缺血,以及脑底血管网异常症等脑血管病。其中阻塞性缺血性脑血管病对于人的危害比较大,以前对此病的认识是病人偏瘫卧床不起才进行治疗,其实这种病是可以预防的。

    石教授提醒,这种疾病在脑梗死之前,绝大部分患者有一些先驱的症状,如手麻脚麻,语言不利等,一般都是几分钟或者十几分钟就缓解了,最长不超过24小时,这叫暂短性脑缺血发作。另外一种是可逆性脑缺血发作,出现偏瘫,肢体活动不灵,一般在一周之内缓解,阻塞脑血管的栓子较小;还有一种不可逆性缺血性脑血管病,它在一月以上不能恢复,也叫不可逆性脑缺血病。不可逆性栓子一般大一些,如果一个人在正常活动中,如讲话、走路时,突然出现偏瘫、失语,若有暂时性脑缺血发作或者可逆性缺血性脑血管病,首先检查全身的血管,特别是颈部的颈内动脉有没有颈动脉狭窄或斑块形成,若有可以通过手术切除的方法把斑块去掉或解除狭窄,发病率会大大下降,这是有效预防缺血性脑血管病的方法。

    还有一些病人也有先驱症状,如头晕等头部不适,有时候活动的时候眼前有一阵黑蒙,这是因为眼动脉缺血。还有一部分病人需要检查一下是否有心脏问题,如心脏瓣膜病黏液瘤等,栓子也会跑到脑血管。如果发现颈动脉狭窄一定要及时治疗,脑血管造影如果颈动脉狭窄超过50%就要及时手术治疗,还有不超过50%,但斑块比较大,并伴有脑缺血性发作症状,也最好手术。, 百拇医药(戴菁菁)