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解放军第三○四医院成功切除脑干巨大血管瘤
http://www.100md.com 2004年7月9日 《现代护理报》2004.07.09
     本报讯 (张献怀)脑干是人的生命中枢,过去一直被认为是手术禁区,解放军第304医院神经外科张志文教授日前成功地将长在43岁的男性患者宋某桥脑内一个3×3厘米的海绵状血管瘤切除。术后患者恢复良好,现已康复出院。i&vk, 百拇医药

    患者是河北涿州人,去年10月,他感觉右侧半身麻木无力,在当地医院按脑血栓治疗。今年2月,病情突然加重,右侧肢体瘫痪,嘴歪眼斜。3月中旬到解放军第304医院求治,被确诊为桥脑内海绵状血管瘤。i&vk, 百拇医药

    据张教授介绍,该手术的难度极大,瘤体在脑干内,要切除瘤体,必须首先将脑干切开,脑干周围布满神经网,每一根神经都极为重要,只有脑干背侧有一个神经结构稍微稀疏的面神经三角区,是惟一的入路口。同时,瘤体被脑干全部覆盖,术者必须有极强的解剖概念,才能准确无误到达病变部位。张教授凭丰富的临床经验和娴熟的手术技巧,在显微镜下轻轻抬起小脑半球并切开小脑蚓部,在第四脑室底面丘内侧纵向切开一个0.5厘米的切口,用直径1毫米左右的双极电凝进入病变部位,仔细分离瘤体,止血,然后用显微剪刀分块切除瘤体。经过4个小时的精心雕琢,终于在0.5厘米的小切口内将3×3厘米的巨大血管瘤彻底切除。