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1.伤后昏迷较重，中间清醒期或好转期少见，继而昏迷程度渐加深。2.局源性脑症状较多见，如偏瘫、失语和局灶性癫痫等。3.喷射性呕吐和躁动较多见，呼吸和脉搏减慢，血压升高。4.脑疝症状出现较快，尤其是特急性硬脑膜下血肿，一侧瞳孔散大后不久，双侧瞳孔亦散大，出现去大脑强直和

     概述

    急性硬脑膜下血肿是指头伤后3天内发生的血肿且血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间的间隙，在硬脑膜下血肿中，急性的发生率最高，约占70%。常继发于严重脑挫裂伤，特别是对冲性脑挫裂伤。挫裂伤灶是出血的主要来源，少数出血为静脉窦旁桥静脉撕裂引起。早期临床表现与脑挫裂伤相似，伤后多呈持续昏迷，且因血肿增大而导致病情迅速恶化，常早期出现颅内压增高、脑受压和脑疝表现。及时手术减压虽能挽救部分伤员的生命，但致残率和死亡率均很高。其原因不仅由于出血，更主要是因为严重的多发性脑挫裂伤和继发性脑水肿所致 ......