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     概述

    先天性并指畸形是指相邻手指互相融合连为一体。为较常见的先天性畸形，常与并趾、多指(趾)、指(趾)或前臂(小腿)缩窄环以及同侧胸大肌发育不良或缺如等畸形合并存在。并指也可为某综合征的手指表现。其类型包括：单一并指、多指并指、不完全并指、完全并指、单纯并指、复杂并指、手套样并指等。 先天性并指的生成是在胚胎第7￣8周时，掌板远端、各指间分离不全所致。治疗需行手术分离。一般宜在3岁以后至学龄前的期间内施行为宜。手术方法包括并指分离、指蹼形成、创面修复等主要步骤。治疗效果良好

    临床表现

    1.相邻手指并指； 2.可伴同侧胸大肌发育不良或缺如； 3.可伴手指及前臂、小腿缩窄环及其它先天性畸形，可为某综合征的手部表现。

    诊断依据

    1.先天性病史。 2.并指伴有同侧胸大肌发育不良或缺如，或伴手指、前臂、小腿的其他先天性畸形。 3.X线拍片证实畸形存在。 4.可有家族遗传史。

    治疗原则

    1.单一不全及完全性并指的修复包括并指分离，指蹼形成及创面覆盖等主要步骤。 2.多指并指及伴小手畸形宜分期手术，以免影响手指血运。 3.继发性并指参照先天性并指治疗原则。

    用药原则

    一般情况时，手术时，用药以用药框限“A”、“B”为主。

    辅助检查

    1.一般情况下，检查专案以检查框限“A”为主； 2.有其他合并畸形发育时，检查专案可包括检查框限“A”、“B”。

    疗效评价

    1.治愈：并指完全分开，重建手指外形正常，无手指功能障碍。 2.好转：并指分开，但功能有一定程度障碍。 3.未愈：并指外形未改善，功能有障碍。

    专家提示

    略