痉挛性斜颈

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     概述

    痉挛性斜颈是指颈部肌肉阵发性或强直性收缩而造成头颈部倾斜或旋转的一种异常姿态，器质性病变如锥体外系病变、脑炎后、血管压迫或少数精神性癔症均可为其病因，中青年发病。

    临床表现

    1发病多呈隐袭性，可突然发生，头颈向一侧倾斜或旋转，过伸或过屈。2症状可因情绪紧张而加剧，早期能由手纠正或用心控制，但不持久，严重者头颈持续处于异常姿态。3患侧部肌群常肥大、痉挛、有痛感。

    治疗原则

    1药物治疗2手术治疗：以受累肌肉切断术(包括单侧或双侧胸锁乳突肌、头夹肌、颈后肌等)；颈部受累肌肉及副神经切断术；经颅硬膜内副神经根和C1-4前根切断术；立体定向大脑深部结构(包括VL，VOI等)损毁术；经颅后窝探查副神经近脑干段，若确定“血管压迫”病因，做血管悬挂术。

    用药原则

    在进行药物治疗同时可配以精神心理疗法。

    辅助检查

    做颈椎X线摄片、头颅CT或MRI检查，血沉、“抗O”等测定，以明确某些病因。, http://www.100md.com

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