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编号:10428349
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1.体温突然升高或下降,升高时往往伴有寒战、脉搏加快、呼吸急促,呼吸节律有时不规整,精神兴奋,多语,躁动或精神萎靡不振,嗜睡,定向力障碍,甚至昏迷。2.食欲减退,恶心,呕吐,腹胀。3.舌质红绛,多尿,全身水肿。4.创面潮湿,液化,出血,溃疡。5.白细胞升高或降低,核左移
     概述

    败血症是烧伤病人死亡的主要原因。机体抵抗力低下和细菌感染是导致败血症发生的两个主要因素。引起败血症的最常见细菌是金黄色葡萄球菌、大肠桿菌和绿脓桿菌。细菌侵入血内的途径是创面、消化道粘膜、泌尿系粘膜及静脉切开管道。

    临床表现

    1.体温突然升高或下降,升高时往往伴有寒战、脉搏加快、呼吸急促,呼吸节律有时不规整,精神兴奋,多语,躁动或精神萎靡不振,嗜睡,定向力障碍,甚至昏迷。 2.食欲减退,恶心,呕吐,腹胀。 3.舌质红绛,多尿,全身水肿。 4.创面潮湿,液化,出血,溃疡。 5.白细胞升高或降低,核左移并有中毒颗粒。 6.血培养可以阳性也可以阴性。

    诊断依据

    (a)烧伤败血症的诊断依据: 1.体温骤升39.5-40℃或反常地下降;心率增快>140次/分,呼吸快,不能以其他原因解释者;出现烦躁、谵语、幻觉等精神症状;食欲减退、腹胀或腹泻;舌质由红转绛,乾燥少津起芒刺,舌苔由白腻转黄或焦黄,或舌质红而有裂纹,舌苔少而光剥。 2.创面恶化:焦痂变潮湿或深Ⅱ°痂皮下出现点状出血或破溃后的溢液点,其数目在增加或渐趋扩大 ......