龋齿
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概述
龋齿--又称龋病，俗称“虫牙”。它是在外界环境(因素)影响下，牙齿的结构--即牙釉质、牙本质、牙骨质发生一种慢性进行性破坏性的疾病。它是一种常见病、多发病(如一个成年人口内32颗牙齿中，颗颗牙齿均可得病，且一颗牙齿中又可以有几处龋坏。在人类所患的疾病中，龋病的患病率排在前几位。它不仅病变在牙齿硬组织，继续发展可引起牙髓病、根尖周病等。这些疾病发生的疼痛剧烈，因此，降低咀嚼功能，妨碍消化，久而久之，使病者容易得胃病。在童年期，龋齿可以影响牙颌系统生长、发育，造成后天的牙颌畸形；龋病还可以使颌骨破坏，形成骨髓炎、上颌窦炎等多种病变，损害机体，对人类的健康危害极大。龋病按破坏程度可分为浅、中、深龋，按病变类型又分急性、慢性、静止、继发龋四种。
临床表现
1.牙体硬组织有色、形、质的改变。病牙龋坏处呈白垩色、黄褐色、棕褐色。实质软化，形成龋洞。 2.牙齿的结构、形态和位置异常。合面的窝沟、颊面的点隙，邻面和牙颈部缺损，检查可卡住探针。 3.合面或邻面有食物贮留或嵌塞。 4.对温度、化学刺激有症状，去除刺激，症状消失。 5.无自发痛。 6.X线摄片：证实邻面有实质性缺损，或接近髓腔的深龋洞，有时可见髓腔内修复性牙本质形成。 7.深龋洞、探查敏感。
诊断依据
1.牙齿颜色有改变。 2.查到龋洞，探查敏感。 3.深龋洞内，牙本质软化，食物贮留或嵌塞。 4.温度、化学刺激敏感。 5.X线摄片示：邻面缺损，或髓腔内有修复性牙本质形成。
治疗原则
1.去净龋坏组织，消除感染源。 2.保护牙髓，治疗时不能伤害牙髓(包括机械热、药物)。 3.对于深龋已经引起的牙髓反应，尽可能去净病变组织，促使其恢复健康。 4.为了减少疼痛，有时可在局麻下进行治疗。 5.反复安抚治疗，疗效不佳，仍有冷热痛者，进一步行牙髓治疗。
用药原则
无肯定有效药物。
辅助检查
1.对于一般龋的检查专案以检查框限“A”为主； 2.对于龋病检查讯却蟮模杉樱叵呱闫觳椋圆t解邻面和龈下龋，可达到比较满意的检查目的。
疗效评价
1.治愈：治疗后，无主观症状和客观体征，病变停止发展，恢复外形和功能。 2.好转：治疗后，无主观症状和客观体征，牙体外形未完全恢复正常。 3.未愈：治疗后龋变继续发展，或症状体征无改善。
专家提示
略, 百拇医药
龋齿--又称龋病，俗称“虫牙”。它是在外界环境(因素)影响下，牙齿的结构--即牙釉质、牙本质、牙骨质发生一种慢性进行性破坏性的疾病。它是一种常见病、多发病(如一个成年人口内32颗牙齿中，颗颗牙齿均可得病，且一颗牙齿中又可以有几处龋坏。在人类所患的疾病中，龋病的患病率排在前几位。它不仅病变在牙齿硬组织，继续发展可引起牙髓病、根尖周病等。这些疾病发生的疼痛剧烈，因此，降低咀嚼功能，妨碍消化，久而久之，使病者容易得胃病。在童年期，龋齿可以影响牙颌系统生长、发育，造成后天的牙颌畸形；龋病还可以使颌骨破坏，形成骨髓炎、上颌窦炎等多种病变，损害机体，对人类的健康危害极大。龋病按破坏程度可分为浅、中、深龋，按病变类型又分急性、慢性、静止、继发龋四种。
临床表现
1.牙体硬组织有色、形、质的改变。病牙龋坏处呈白垩色、黄褐色、棕褐色。实质软化，形成龋洞。 2.牙齿的结构、形态和位置异常。合面的窝沟、颊面的点隙，邻面和牙颈部缺损，检查可卡住探针。 3.合面或邻面有食物贮留或嵌塞。 4.对温度、化学刺激有症状，去除刺激，症状消失。 5.无自发痛。 6.X线摄片：证实邻面有实质性缺损，或接近髓腔的深龋洞，有时可见髓腔内修复性牙本质形成。 7.深龋洞、探查敏感。
诊断依据
1.牙齿颜色有改变。 2.查到龋洞，探查敏感。 3.深龋洞内，牙本质软化，食物贮留或嵌塞。 4.温度、化学刺激敏感。 5.X线摄片示：邻面缺损，或髓腔内有修复性牙本质形成。
治疗原则
1.去净龋坏组织，消除感染源。 2.保护牙髓，治疗时不能伤害牙髓(包括机械热、药物)。 3.对于深龋已经引起的牙髓反应，尽可能去净病变组织，促使其恢复健康。 4.为了减少疼痛，有时可在局麻下进行治疗。 5.反复安抚治疗，疗效不佳，仍有冷热痛者，进一步行牙髓治疗。
用药原则
无肯定有效药物。
辅助检查
1.对于一般龋的检查专案以检查框限“A”为主； 2.对于龋病检查讯却蟮模杉樱叵呱闫觳椋圆t解邻面和龈下龋，可达到比较满意的检查目的。
疗效评价
1.治愈：治疗后，无主观症状和客观体征，病变停止发展，恢复外形和功能。 2.好转：治疗后，无主观症状和客观体征，牙体外形未完全恢复正常。 3.未愈：治疗后龋变继续发展，或症状体征无改善。
专家提示
略, 百拇医药