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     概述

    睑缘向外翻转离开眼球称睑外翻。主要表现有泪溢、结膜乾燥及原发病表现。按病因可分为痉挛性、老年性、麻痹性、瘢痕性。眼轮匝肌痉挛收缩所致痉挛性睑外翻。由于年老皮肤松驰，使睑缘不能紧贴眼球，形成下睑外翻。麻痹性睑外翻为面神经麻痹引起，瘢痕性外翻者睑皮肤结疤收缩。

    临床表现

    1.泪溢； 2.暴露的结膜充血、乾燥、肥厚； 3.重度睑外翻可因眼睑闭合不全引起暴露性角膜炎； 4.老年性者皮肤松驰； 5.瘢痕性者可见眼睑皮肤瘢痕。

    诊断依据

    1.睑缘离开眼球表面向外翻。 2.由病因、性质不同可有各自原发病的表现。

    治疗原则

    1.病因治疗； 2.有角膜暴露者应防止乾燥，保护角膜； 3.手术治疗：根据外翻程度、性质不同采用不同术式。

    用药原则

    1.轻度外翻病例以点抗生素滴眼液、眼膏为主； 2.症状明显及出现暴露性角膜炎者，应涂大量抗生素眼膏保护角膜； 3.麻痹性睑外翻关键是治疗面神经麻痹，老年性及癜痕性者主要是手术治疗。

    辅助检查

    1.一般睑外翻者以检查“A”为主； 2.由于外伤或其他炎症引起的瘢痕性睑外翻或须要手术者，可视情况选择其他检查。

    疗效评价

    1.治愈：恢复眼睑正常位置，无泪溢，手术者伤口愈合。 2.好转：外翻、泪溢减轻。 3.未愈：症状及外翻无好转。

    专家提示

    略