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     概述

    湿疹是一种常见的皮肤病，发病机理为迟发变态反应。多由于某些外界刺激与机体内的敏感因素互为影响所致，因果关系较复杂，如动物性、植物性因素、各种强化刺激均可诱发本病。故去除外因后，往往不易痊愈。临床主要特点为多种疹形的皮损，有渗出倾向，瘙痒较剧，常泛发或对称分布，病程较长，易迁延而慢性化。湿疹可发生在任何年龄，无性别差异。患者往往有过敏性体质，家族中有过敏性病史。天气变化也和湿疹的发病有关，如夏季皮肤多汗易被浸渍。冬季皮肤易乾燥皲裂，目前治疗湿疹的药物较多，坚持治疗一般能减少复发，达到痊愈。

    临床表现

    1.皮损：丘疹、丘皰疹、小水皰、糜烂、渗液、结痂、脱屑、苔藓化； 2.发病部位对称分布； 3.自觉剧痒。

    诊断依据

    1.多形性皮疹； 2.皮损分布对称； 3.剧痒； 4.易渗出； 5.易反复发作成慢性。

    治疗原则

    1.寻找诱发因素； 2.内服抗组胺药或短期使用皮质类固醇激素； 3.普鲁卡因静脉封闭； 4.外用药物治疗； 5.合并感染时抗生素治疗。

    用药原则

    1.急性期皮疹泛发病例，强的松+赛庚啶和外用药为主； 2.慢性期病例，以赛庚啶+仙特敏或克敏能和外用药疗效较佳。

    辅助检查

    1.对发病范围较小的病例检查专案以检查框限“A”为主； 2.对皮损泛发、渗出、糜烂重者，检查专案包括检查框限“A”、“B”。

    疗效评价

    1.治愈：症状体征消失，皮损全部消退； 2.好转：症状体征改善，皮损消退75%以上； 3.未愈：症状体征未改善，皮损无改变。

    专家提示

    略