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     概述

    基底细胞癌是眼睑恶性肿瘤中发病率最高，约50%以上。本病是一种低度恶性肿瘤，病程缓慢，极少转移。如能及早治疗，疗效可达90%以上。本病对放射线敏感。 本病病因不明。长期日晒、放射线、外伤、应用某些腐蚀剂等均可诱发本病。多见于老年人，男性比女性多。

    临床表现

    1.初起损害为半透明结节，扁平者象红斑或湿疹，含色素者似黑痣。表面覆有不脱落的鳞屑； 2.病变缓慢增大，中央溃烂，硬底边缘内卷，呈鼠咬状侵蚀性溃疡； 3.晚期广泛侵蚀周围组织、破坏眼睑、眼眶及颜面部，多不向远处转移。

    诊断依据

    1.多见于老年人，好发于下睑内眦； 2.溃疡硬底、卷边，可含色素； 3.病程缓慢，多不转移； 4.病理检查可最后确诊。

    治疗原则

    1.放射治疗； 2.手术治疗； 3.冷冻镭射治疗； 4.化疗：转移的病例。

    用药原则

    1.病变大小均可通过手术切除，早期切除要彻底，晚期累及眼眶要行眶内容剜除术； 2.放射治疗主要用于手术前后或远离睑缘及范围小者； 3.冷冻、镭射治疗不如手术切除彻底； 4.化疗对已转移的病例结合； 5.继发感染者加用抗生素全身应用。

    辅助检查

    本病“A”检查为主。

    疗效评价

    1.治愈：肿瘤切除，伤口愈合，或放疗后消退，无复发。 2.好转：肿瘤切除术后残留。 3.未愈：无变化或恶化。

    专家提示

    略