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第一次中风发作之后该怎么办
http://www.100md.com 2004年7月11日 飞华健康网
     北京某大学的王教授因为突发中风病逝于医院,享年84岁。王教授的逝世从医学角度上看并不是没有先兆的,一年前病魔已经向他发出了信号,那就是他首次中风。尽管第一次是轻度中风,没有留下明显的后遗症,后来身体恢复得也不错,但那毕竟是给他敲响了警钟,尤其是对一位84岁高龄的老人来说,首次中风确实是一个危险的信号。临床观察表明,短暂性脑缺血发作通常是中风的先兆,一般在两三年内约有半数人会再次发作或演变成为中风,所以无论是缺血性中风还是出血性中风,一次轻微的中风发作之后都要特别警惕再发,而且一般规律都是一次比一次重,间隔也会越来越短。轻微中风之后再复发可能会留下严重的后遗症,而第三次发作的死亡率在50%以上。因此,脑中风有过一次发作之后应该认真查明是缺血性还是出血性,抑或是混合性中风,然后在医生指导下制定一套系统预防再次发作的方案,严格执行。那么有过一次发作之后,患者在生活起居方面应该注意些什么呢?

    晨起不宜急 早晨醒来时不要急于起床,先在床上仰卧活动一下四肢和头颈部,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,然后慢慢坐起来,稍微活动上肢再下床,这样血压就不会有大的波动。
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    温水洗漱 洗脸漱口的水温度要适中,过热,过凉的水都会刺激皮肤感受器而引起周围血管的收缩,进而影响血压。洗漱完毕宜饮一杯白开水。

    适当晨练 高血压病人不应该做剧烈运动,可以根据个人的具体情况来选择做一些轻度活动。

    耐心排便 千万不要排便急躁,屏气用力会有诱发脑出血的危险,要坐便,这样可以持久些,如果有习惯性的便秘要多吃蔬菜、水果和纤维素多的食物,可以用些缓泻药来克服排便的困难。

    中午小睡 养成中午小睡的习惯,即使睡不着也应该闭目养神或静坐,这样有利于降压。

    晚上按时就寝 不要熬夜,上床前用温水洗脚,按摩双足及双下肢,促进血液的循环。

    转变性格调节情绪 高血压病人中有80%以上都是脾气比较暴燥的A型性格,这种人脾气发作时收缩压可升至190毫米汞柱以上,而非A型性格的人只会升至160毫米汞柱左右。脾气暴躁会使心脑血管病的发病危险增加2倍半。所以凡事想开一些,不要过于苛求,设法让自己保持平常心。
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    放松情绪 如果你仍在工作要减轻一些工作量,同时让生活轻松些,这样有利于降血压。

    戒烟戒酒摒弃恶习 每天吸1支—14支烟的人死于心脑血管病的危险会增加67%,如果一天吸烟25支以上,死亡率就会高3倍以上,而戒烟之后这种危险则可以逐渐减少到不吸烟的水平。另外,每天酒精饮用量每增加57克,高血压的发生危险就会增加10.5%。

    调节饮食控制体重 早餐清淡,一杯牛奶或豆浆,一个鸡蛋或两片面包或半个馒头,清淡小菜即可。午饭也不要油腻,不可过饱,晚餐应该少吃,吃容易消化的食物,同时应该配一些汤类或粥类,不要怕夜间多尿而不敢饮水或进食粥。如果饮水量不足的话,夜间血液会变粘稠,促使血栓形成。千万不要使自己超重肥胖,如果超过标准体重20%,心脑血管病发生的危险性就会增加一倍,控制体重的最好办法就是适当运动和防止营养过剩。

    去钠摄钾 大量的调查分析表明,食盐即氯化钠过多是高血压的主要危险因素,应降至每天5克以下,同时也应该增加钾的摄入,这样可以降低血压,预防中风。高血压患者如果能够多吃含有钾的食品,比如桃、苹果、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甘薯、马铃薯等。

    补充钙质 缺钙可以促使小动脉痉挛、血压升高。美国新近的一项研究表明,每天摄入1克以上的钙可以使25%以上的高血压患者的血压降低。牛奶含钙比较丰富,每个人每天可以适量的饮用。钙与镁的作用是相似的,食物不要过分精细,应该多吃一些粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物。, http://www.100md.com