骨质缘何会疏松
成年人每天摄入800—1000毫克的钙，就能满足生理的需要，确保机体的“正钙平衡”。对于45岁以上绝经的妇女或50岁以上的男性，钙的摄取量还应加大，否则就会出现钙的“负平衡”，导致骨质疏松症，这些都是众所周知的。少为人知的是，骨质疏松症的致病原因很多，它的发生与某些营养素、疾病、激素等等的因素也有密切关系。
一是营养因素 某些营养素如磷、镁、氟、锌和蛋白质物质在代谢过程中，都与钙的代谢有关。以磷为例，磷代谢与钙一样，在肾、肠道、骨内进行，一般情况下血中磷与钙有一定比值。血磷高，血钙就会降低。血中钙磷比值下降，可以刺激甲状旁腺素分泌增多，引起骨中钙的释放，诱发骨质疏松的发生、发展。所以血磷正常，就可以稳定钙正常代谢，预防或减缓骨质疏松的发生。蛋白质是基质合成的重要原料。但是过量摄取蛋白质将促进钙的排泄。在微量元素中，镁的降低，可以刺激甲状旁腺的分泌，导致骨钙从骨中析出而排到尿中，诱发骨质疏松；氟是牙齿和骨质获取正常硬度所必需的物质，适量的氟的摄入，可以增加骨骼的硬度。
二是疾病因素 慢性迁延性肝炎、肝硬化患者的血钙水平都比较低，并且钙磷从尿中排出量也有增加，尤以肝硬化患者更明显，易造成肝性骨质疏松症；肾病综合征患者血钙呈低水平，这与使用糖皮质激素治疗密切相关。因强的松激素类药物会导致钙磷代谢紊乱，引起骨质损害；糖尿病患者因胰岛素分泌相对绝对不足引起钙磷代谢异常，低糖饮食也会导致钙、磷、镁、锌等矿物质的摄入不足。同时，糖尿病患者饮食中含蛋白质量高，蛋白质摄入多，将促进钙的过多排泄。有人统计过，膳食中蛋白质的量增加一倍，尿钙的排泄量就可增加50%。
三是激素因素 人体内多种激素水平的高低影响着骨骼质量，如性激素、甲状旁腺素、降钙素、皮质类固醇激素等。雌激素的减少，一方面导致破骨细胞过度活跃，骨钙析出增加，排泄增加，另一方面抑制了肠钙吸收，而导致骨质疏松。雄激素减少，可造成蛋白质代谢和骨代谢不良，导致骨纤细和疏松。其他如甲状旁腺、降钙素等近年来都受到临床医生的重视。另外，活性维生素D不足，肠钙吸收能力下降，钙在体内的运转能力也下降，从而加速骨质疏松症的发生。
四是物理因素 如喜静不好动，日光照射不足，缺乏负重及行走锻炼。这样易产生肠钙吸收下降，成了骨质疏松症的附加因素。
其他如免疫因素、免疫功能差、破骨细胞活跃、骨钙丢失快、骨质疏松症就容易发生。人种因素、性别因素、遗传原因是多方面的。从防治疾病看，重要的在于查明和去除病因，或是采取针对性治疗措施。, http://www.100md.com
一是营养因素 某些营养素如磷、镁、氟、锌和蛋白质物质在代谢过程中，都与钙的代谢有关。以磷为例，磷代谢与钙一样，在肾、肠道、骨内进行，一般情况下血中磷与钙有一定比值。血磷高，血钙就会降低。血中钙磷比值下降，可以刺激甲状旁腺素分泌增多，引起骨中钙的释放，诱发骨质疏松的发生、发展。所以血磷正常，就可以稳定钙正常代谢，预防或减缓骨质疏松的发生。蛋白质是基质合成的重要原料。但是过量摄取蛋白质将促进钙的排泄。在微量元素中，镁的降低，可以刺激甲状旁腺的分泌，导致骨钙从骨中析出而排到尿中，诱发骨质疏松；氟是牙齿和骨质获取正常硬度所必需的物质，适量的氟的摄入，可以增加骨骼的硬度。
二是疾病因素 慢性迁延性肝炎、肝硬化患者的血钙水平都比较低，并且钙磷从尿中排出量也有增加，尤以肝硬化患者更明显，易造成肝性骨质疏松症；肾病综合征患者血钙呈低水平，这与使用糖皮质激素治疗密切相关。因强的松激素类药物会导致钙磷代谢紊乱，引起骨质损害；糖尿病患者因胰岛素分泌相对绝对不足引起钙磷代谢异常，低糖饮食也会导致钙、磷、镁、锌等矿物质的摄入不足。同时，糖尿病患者饮食中含蛋白质量高，蛋白质摄入多，将促进钙的过多排泄。有人统计过，膳食中蛋白质的量增加一倍，尿钙的排泄量就可增加50%。
三是激素因素 人体内多种激素水平的高低影响着骨骼质量，如性激素、甲状旁腺素、降钙素、皮质类固醇激素等。雌激素的减少，一方面导致破骨细胞过度活跃，骨钙析出增加，排泄增加，另一方面抑制了肠钙吸收，而导致骨质疏松。雄激素减少，可造成蛋白质代谢和骨代谢不良，导致骨纤细和疏松。其他如甲状旁腺、降钙素等近年来都受到临床医生的重视。另外，活性维生素D不足，肠钙吸收能力下降，钙在体内的运转能力也下降，从而加速骨质疏松症的发生。
四是物理因素 如喜静不好动，日光照射不足，缺乏负重及行走锻炼。这样易产生肠钙吸收下降，成了骨质疏松症的附加因素。
其他如免疫因素、免疫功能差、破骨细胞活跃、骨钙丢失快、骨质疏松症就容易发生。人种因素、性别因素、遗传原因是多方面的。从防治疾病看，重要的在于查明和去除病因，或是采取针对性治疗措施。, http://www.100md.com