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治疗类风湿性关节炎来氟米特1次/周与1次/日同样有效
http://www.100md.com 2004年7月15日 《中国医学论坛报》 2004年第27期
     本报讯 美国一项研究表明,活动性类风湿性关节炎(RA)患者使用单剂来氟米特 100 mg/周与传统20 mg/日方案同样有效。(J Rheumatok 200431 235)

    墨西哥ISSEMyM医学中心风湿科Jaimes-Hernandez医师称,由于缓解病情抗风湿药DMARDs的不良胃肠道反应及药物的费用,不允许RA病人长期应用。来氟米特是最近被批准在墨西哥临床使用的DMARDs药物,有抗增生及免疫抑制作用,其半衰期为15~18天。

    这项为期24周的开放标签研究,纳入50例类风湿性关节炎患者46例女性,平均年龄45.6 岁。其中病程不足 5年者占76%,48%的患者在进入研究前已经接受DMARD治疗。

    研究者分别在0、 2、 4及6个月时进行疗效评价。根据美国风湿病学会ACR20%、 50% 和70%的改善标准,评价疗效。

    患者先接受负荷剂量的来氟米特(100 mg/日3天),随后每周100 mg,直到研究结束。结果显示,治疗12周后,76%的患者达ACR 20,58%的患者达ACR 50。研究结束时(24周),74%的患者达ACR 20,64%的患者达ACR 50 28%的患者达ACR 70。

    不良反应头痛、 脱发、肌痛的发生率分别为16%、10%及 10%,并有10%的患者肝酶异常,1例出现严重血小板减少。

    研究者认为,上述资料显示, 来氟米特100 mg/周与20 mg/日的治疗方案疗效相似,但每周用药的患者感觉更舒适,顺应性更好,且花费减少。, 百拇医药(王吉云)