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头晕不可乱用补药
http://www.100md.com 2004年7月20日 金羊网
     周太太年近六旬,最近将要做奶奶了。喜事临门频于张罗,不料繁忙数天竟出现头晕目眩,脚步浮浮,到医院诊治,结果诊断为脑动脉硬化,脑供血不足。医生建议其服用一些补品。于是周太太遵嘱炖服人参、鹿茸、党参、北芪、杞子之类,并注意适当休息,经过十多天的调治,好转如初。

    无独有偶,其邻居李先生,年近五十,近日晋升经理,工作繁忙。不料又如周太太一样出现头晕目眩。周太太知道后,立即热情介绍她的经验:炖服人参、鹿茸等补品。李先生顾虑顿消,频频进食补品。但事与愿违,一周后并无好转,反有加重之势,只好到医院诊治。医生按脉辨证,对症用药,很快便见减轻。李先生不解地问:头晕不是多属虚证吗?为何周太太用补品能治好而我不能好?

    其实,头晕症分为虚实两类,其中以虚证为多。但发病中,有纯虚,有纯实,有虚实夹杂的不同。李先生头晕目眩、胸闷恶心、肢体沉重倦怠、舌苔白腻、脉象弦滑,属痰浊中阻头晕,是实证。治宜燥湿祛痰,健脾和胃,常用半夏白术天麻汤:半夏8克,白术10克,天麻6克(先煎),陈皮6克,茯苓15克,甘草3克,生姜三片,大枣10克。加减调治。痰浊未清不宜进补。

    就是虚证也要分清是肾精不足头晕,还是气血亏虚头晕以及阴虚阳亢头晕。肾精不足头晕,可表现出头晕目眩、精神萎靡、记忆减退、腰膝酸软、遗精阳痿、舌淡红、脉沉细。治宜补益肾精,充养脑髓。可用河车大造丸。党参20克,熟地15克,杜仲15克,天冬10克,龟板15克(先煎),黄柏6克,麦冬9克,茯苓15克,怀牛膝12克。另用紫河车炖食调补。

    气血亏虚头晕,可见头晕眼花、神疲懒言、心悸气短乏力、失眠纳少、面色不华、唇舌色淡、脉细弱。可用八珍汤:当归10克,川芎9克,白芍12克,熟地15克,党参20克,白术10克,茯苓15克,炙甘草6克。

    阴虚阳亢头晕,可见头晕目眩、心烦失眠、多梦、手足心热、口干、舌红少苔、脉弦细,可用杞菊地黄丸。杞子12克,菊花12克,淮山15克,山萸肉6克,泽泻12克,熟地15克,茯苓15克,丹皮12克。

    头晕一症,甚为常见,引起的原因较多,征候表现亦较复杂,医生常需细致诊察,建议病者诸君,还是到医院请医生诊治为好。 (中山大学附属一院中医科 黄业芳), 百拇医药


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