奈韦拉平联用双汰芝减少HIV的抗药性
一个多中心研究小组今天报告，在奈韦拉平使用一次后短期加用双汰芝(Combivir(齐多夫定/拉米夫定))――这是资源匮乏地区常用的一种减小HIV垂直传播风险的用药方案――可以显著减小母亲产生非核苷逆转录酶抑制剂(NNRTI)耐药的危险。
一次量的奈韦拉平治疗尽管可有效减少母婴之间的HIV传播，但人们对母亲产生NNRTI抵抗性――这可能限制今后的抗逆转录病毒治疗选择――一直颇为担心。第一作者、南非约翰内斯堡Witwatersrand大学的麦肯泰尔(John McIntyre)告诉第15届国际艾滋病大会的与会者，曾有一份报告称，奈韦拉平治疗一次的6周后，39%的女性有NNRTI抵抗性的迹象，但6个月后该危险下降到14%。“尽管我们还是不能确定单次奈韦拉平治疗后抵抗性的长期影响，但我认为我们都同意一点，那就是我们应该防止而不是让其发生”。
他和同事正在进行一项前瞻性的开放随机研究，打算招入南非的300对母婴，让他们参加三种治疗之一。该研究比较了单次奈韦拉平、单次奈韦拉平加4天Combivir、单次奈韦拉平加7天Combivir的后果。奈韦拉平在母亲产程活跃时给予，婴儿在出生后72小时内给予。在后两组，Combivir每天两次，母亲在分娩时、婴儿出生后立即给予。主要终点是母亲产后2、6周时的奈韦拉平抵抗性。这次麦肯泰尔提交了首批61名母亲和68名婴儿的结果。
在单次奈韦拉平组，产后6周时18人中有9人发现NNRTI抵抗性(50%)，而4天Combivir组是20人中有1人(5%)，7天Combivir组是23人中3人(13%)。在68名婴儿中，4人在宫内感染HIV，1人产时/产后感染，三组预防HIV感染的效果相当。没见有治疗引起的重度不良事件。根据这些结果，在今年6月的第一周停掉了单次奈韦拉平治疗组。
麦肯泰尔总结，短期Combivir加奈韦拉平治疗减小了母婴之间的HIV传播风险和NNRTI抵抗性的形成，“可能是种可行和能负担的治疗方法”。但Combivir的最佳用药时间还有待确定。, 百拇医药
一次量的奈韦拉平治疗尽管可有效减少母婴之间的HIV传播，但人们对母亲产生NNRTI抵抗性――这可能限制今后的抗逆转录病毒治疗选择――一直颇为担心。第一作者、南非约翰内斯堡Witwatersrand大学的麦肯泰尔(John McIntyre)告诉第15届国际艾滋病大会的与会者，曾有一份报告称，奈韦拉平治疗一次的6周后，39%的女性有NNRTI抵抗性的迹象，但6个月后该危险下降到14%。“尽管我们还是不能确定单次奈韦拉平治疗后抵抗性的长期影响，但我认为我们都同意一点，那就是我们应该防止而不是让其发生”。
他和同事正在进行一项前瞻性的开放随机研究，打算招入南非的300对母婴，让他们参加三种治疗之一。该研究比较了单次奈韦拉平、单次奈韦拉平加4天Combivir、单次奈韦拉平加7天Combivir的后果。奈韦拉平在母亲产程活跃时给予，婴儿在出生后72小时内给予。在后两组，Combivir每天两次，母亲在分娩时、婴儿出生后立即给予。主要终点是母亲产后2、6周时的奈韦拉平抵抗性。这次麦肯泰尔提交了首批61名母亲和68名婴儿的结果。
在单次奈韦拉平组，产后6周时18人中有9人发现NNRTI抵抗性(50%)，而4天Combivir组是20人中有1人(5%)，7天Combivir组是23人中3人(13%)。在68名婴儿中，4人在宫内感染HIV，1人产时/产后感染，三组预防HIV感染的效果相当。没见有治疗引起的重度不良事件。根据这些结果，在今年6月的第一周停掉了单次奈韦拉平治疗组。
麦肯泰尔总结，短期Combivir加奈韦拉平治疗减小了母婴之间的HIV传播风险和NNRTI抵抗性的形成，“可能是种可行和能负担的治疗方法”。但Combivir的最佳用药时间还有待确定。, 百拇医药