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编号:10443868
传染科住院肝炎患者治疗用药分析
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2004年第3期
     【摘要】 目的 探讨某综合教学医院住院肝炎患者用药的使用情况,为减少临床不合理用药提供资料。方法 抽查该院传染科2003年1月,以DDD(Defined Daily Dose,DDD)和DUI(Drug Utilization Index,DUI)值为判断标准,对肝炎患者的用药情况进行分析。结果 大部分DUI≤1。结论 该院肝炎用药基本合理,但有不合理趋势。

    关键词 肝炎 DDD DUI 分析

    【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2004)03-0278-02

    病毒性肝炎是严重危害我国人民健康的传染病,对于肝病用药的流行病学研究极其重要,为此,我们对某综合教学医院传染科住院肝炎患者2003年1月用药进行药物利用分析,分析其处方用药的合理性和处方用药趋势,从中发现存在的一些不合理用药现象。

    1 方法
, 百拇医药
    1.1 取样及调查内容 抽取2003年1月传染科用药处方,调查分析病人性别、年龄、药名、用药总天数、用药剂量。

    1.2 DDD的确定 参照《中华人民共和国药典》(2000年 版)和《新编药物学》(第15版)与药品说明书拟定。

    1.3 DDD数和DUI的计算及DUI值的意义 以限定日剂量(Defined Daily Dose,DDD),药物利用指数(Drug Utilization Index,DUI)为判断标准 [1] 。计算公式为:DDD数=总用药量/该药DDD

    DUI=DDD数/用药总天数,DUI≤1.0表明用药合理

    2 结果

    2.1 病人情况 见表1。1个月中,以男性多见,为100人,女性40人,以19~35岁为多发年龄段。
, 百拇医药
    2.2 药物利用情况 见表2。

    表1 各年龄段情况

    3 讨论

    表1结果表明,青壮年为肝病多发的年龄段,占该科总住院病人的52.9%。提示可能与青壮年工作压力大,暴露时间长有关。表2结果显示18种肝病药物的DUI≤1.0,按WHO建议的限定日剂量(DDD)的方法和Ghodse教授提出的DUI研究方法评价,用药合理,无滥用现象。从表2看,部分肝病药物的DUI值偏低。提示医师对肝病药物的使用较为谨慎,并提示肝病药物用于以上科室病种剂量可适当提高。表2结果显示本院肝病药物的使用以肌苷、维生素C、促肝细胞生长素、还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵等为使用频度较高的药物,说明医师治疗肝炎首选常见与普通药。回顾1个月来该类药品处方的抽查情况,医师在品种的选择上体现出安全性、有效性的特点。医师对新型药使用少,从这方面来看,应加强对新型药的宣传。青壮年为肝病多发的年龄段,提示预防肝炎的重要性;而广大人民群众对预防肝炎的知识还了解不够,医务人员需要经常不断地向群众普及肝炎防治知识,提高自我保健意识和自我防护能力。对慢性肝炎或乙肝病毒携带者,无论本人或家属不必紧张,更不用悲观。从上面的分析可看出该院肝病药物的利用基本合理,但对青年肝炎患者,由于其思想单纯,应注重心理辅导,在表2 主要肝炎药物的DDD和DUI值药物应用方面,要严格掌握药物的适应证和临床诊断,正确使用药物,才可避免精神负担,使其健康成长。

    参考文献

    1 查仲玲,张玉.药物利用研究.药物流行病学杂志,1996,5(2):113-114.

    作者单位:570208海南省海口市人民医院药剂科

    570201海南省中医院药剂科

    (收稿日期:2003-11-23)

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